Читать «_Кулаков С.А., Практикум по психотерапии психосоматических расстройств» онлайн - страница 80
Автор неизвестен
Таблица 9
Соответствие стандартных мотивов определенной проблематике
Окончание табл. 9
Олег два года страдал синдромом раздраженного кишечника. На втором сеансе был предложен мотив «отверстия на болоте». Паци-ент увидел «грязного, противного, всего в иле динозавра». С помощью «кормления и примирения» у юноши в процессе сеанса изменилось отно-шение к «зверю»: «Надо же, он улыбается, и даже помахал мне лапой». После этого сеанса он первый раз проехал по городу без страха не найти по дороге туалет.
Собрав семейный анамнез, психотерапевт обнаружил, что мать Олега (врач-педиатр по специальности) до сих пор контролирует своего сына, возит его по разным клиникам, испытывая чувство вины за плохие ре-зультаты («Как же я, врач высшей категории, не могу вылечить своего ребенка!). Для того чтобы лечение было патогенетическим, а не симпто-матическим, юноше необходимо «пройти» фазу «сепарации-индивидуа-лизации» в ходе интегративного вмешательства.
В воображаемых картинах также проективно отражается яв-ление переноса между пациентом и терапевтом.
Мы в нашей практике редко используем этот метод отдельно от других. Довольно часто символодрама переходит в психодраму (монодраму), о чем свидетельствует следующий пример. После окончания мастер-класса студентка Севиль подошла ко мне ( ав-тор ) и сообщила, что у нее возникло сильное волнение после психод-раматической работы с Зоей. Проблема последней заключалась в со-хранении лояльности семейной группе (речь идет о «плате по счетам предков» — понятие трансгерационной семейной психотерапии), за ко-торое девушка «расплачивалась» болевым синдромом в нижних конеч-ностях (ее метафора «Русалка с рыбьим хвостом»). Севиль добавила, что ей казалось, что она уже проработала свою проблему, сходную с Зоиной, но назвать ее суть отказалась. Девушке было предложено по-
работать в группе по символдраме, которую планировалось проводить на следующий день.
На группе символдрамы психолог-стажер Олег под моим руководством как супервизора осуществил диагностический сеанс «Цветок». У всех участников были достаточно спокойные образы, и только у Севиль воз-никли проблемы.
В ходе обсуждения девушка описала следующий образ: красная роза, с массивным (большим) бутоном на толстой ножке. Роза росла под гру-шевым деревом, на склоне горы. Гора на рисунке была изображена не полностью, а только подножье.
Обсуждение рисунка.
О.: Как ты себя чувствуешь?
С.: Плохо.
О.: Почему тебе плохо?
С.: Не знаю.
О.: Что хочется сделать?
С.: Порвать рисунок.
О.: Порви.
С. рвет рисунок на очень маленькие кусочки, сосредоточена и зажата. О.: Стало легче?
С.: Да, чуть-чуть.
О.: Что для тебя может значить этот рисунок?
С.: Не знаю.
В ходе дальнейшей работы с другими участницами группы Севиль была очень напряжена и погружена в себя. Ее невербальное поведение свиде-тельствовало о том, что девушка давно ждала приглашения к работе. В работе с ней был использован мотив «Луг.