Читать «_Кулаков С.А., Практикум по психотерапии психосоматических расстройств» онлайн - страница 82

С.: Это звонит папа, я не хочу брать трубку. Между мной и ними, в пус-тоте появились люди, много людей. Я не знаю, кто они, они все говорят, что это я виновата в случившемся. Я чувствую себя побитой. Я не знаю, что делать дальше.

В это время я (супервизор) чувствую, что ситуация достаточно сложная. У пациентки с одной стороны непроработанная потеря объекта — от-

реагирование проблемы через убийство или суицид, с другой — лояль-ность по отношению к родственникам и «восточным» традициям. Я дал знак о передаче раппорта и продолжил сеанс.

Я предлагаю Севиль, не выходя из образа, повернуться к группе родст-венников и проявить все чувства, которые возникли у нее в настоящее время. Глаза девушки становятся мокрыми от слез. Нахожу в группе платок, промокаю слезы. Севиль говорит своим родственникам, что она устала от их обвинений, что она уже взрослая, и ей решать, как ей по-ступать в той или иной ситуации. Затем разворачиваю Севиль к «пустоте» и задаю серию вопросов (используются рефлексивные вопросы нарра-тивной терапии): «Какой смысл так долго думать о розе? Представь себе, что ты будешь добиваться возвращения розы, но «он» окажется увядшим или засушенным. Стоит ли это ее усилий? Может ли молодая привлекательная женщина найти иной способ?»

Севиль перестает плакать, появляется улыбка.

— Ты где?

— В горах.

— Знаешь, наверное, не каждому из нас дано иметь столько друзей: лошади, овцы, змеи, пингвины, как это было у тебя в детстве. Давай попрощаемся с образом и вернемся в круг.

Во время обсуждения коллеги (в основном студенты) поддержали девуш-ку, восхитились ее мужеством в публичной презентации столь сложного случая, отметили довольно гладкую работу дебютанта и супервизора.

Супервизор, сохраняя принципы символдрамы, в котором в основном работал стажер, использовал и другие психотехноло-гии: гипнодрама, нарративный подход, наложение ресурсного якоря.

Упрощенно можно сказать, что психотерапевтический про-цесс кататимного переживания образов шел по пути прибли-жения изначально глубоко заложенного первичного процесса к вторичному процессу, переходя, тем самым, к функциониро-ванию более зрелого «Я».

В описанном случае подобные процессы происходили также, только очень быстро. Относительная безопасность обсужде-ния образа позволила выйти на реальные фигуры и сценарии из жизни. Ускорению канализации процесса способствовало наблюдение за работой другой протагонистки в предыдущий день и «эмоциональное заражение», обращение внимания на сигналы готовности пациента к работе (расспрос о проработан-ной проблеме, порванный рисунок, напряженная поза и отсут-ствие интереса в момент обсуждения сеанса предшествующего протагониста).

Психотерапию методом символдрамы можно изобразить как трехмерную систему координат, где одну ось представляет ра-

бота с конфликтами (первая составляющая), другую — работа, направленная на удовлетворение архаических потребностей (вторая составляющая), и третью — действия, нацеленные на развитие креативности пациента (третья составляющая). Об использовании креативности в рамках интеграции психодра-мы, арт-анализа и символдрамы свидетельствует следующее наблюдение.