Читать «_Кулаков С.А., Практикум по психотерапии психосоматических расстройств» онлайн - страница 37

Ночные кошмары прекратились, когда Павел во сне стал драться с обидчиками, выбрасывал их из окна, выкалывал глаза, убивал, давил и выходил победителем. Почти сразу после ночных кошмаров появились симптомы нейродермита.

Отношения в семье сохранялись прежние. Ссоры уже доходили до драк, и Павел несколько раз избил своего отца, когда тот пытался унижать жену в присутствии сына. Психофизическое состояние юноши не из-

менилось: постоянная усталость, отчужденность, тяжесть в подреберье; в одиннадцатом классе оно постепенно стало ухудшаться.

В конце одиннадцатого класса мать, вопреки его аргументам о сдаче эк-заменов, насильно госпитализировала юношу в областную клиническую больницу. Там ему назначали барбитураты (фенобарбитал) в больших дозах, от чего тяжесть в подреберье еще больше увеличилась, наросла выраженная отчужденность, замкнутость, вялость, сонливость, иногда по ночам возникали слуховые галлюцинации. Павел в больнице пытался готовиться к экзаменам. Был поставлен диагноз: хронический гепатит неясной этиологии. Позже этот диагноз был отвергнут. После выписки из медицинского учреждения усилилось чувство страха пребывания в местах скопления людей, а вечерняя вялость дошла до полного бездей-ствия. Возникли жалобы на ощущение постоянного психологического дискомфорта, «невыносимости», появилась раздражительность, нена-висть ко всем близким людям, которую он скрывал в себе.

Нейродер-мит _{— крупные Во время обучения в вузе в начале первого курса симптомы практически} множественные ^{исчезли, но появился сильный нейродермит.} высыпания по ^{Стал сожительствовать с девушкой, которую не любил, но имел к ней} всему телу, ко- ^{сильное сексуальное влечение. Испытывал чувство вины за то, что ис-}торые вызывают пользует ее. Зимой того же года отмечено необъяснимое ощущение оту-сильный зуд пения, сильное напряжение и сжатие в голове, «как будто работал всю

неделю без отдыха», крайне выраженная усталость, пассивность. Жало-вался на то, что «после сна встаешь еще более уставшим. Нет желания что-либо делать». К вечеру симптомы нарастали.

Вновь появилась раздражительность в связи с дискомфортом от посто-янных и необоснованных пререканий, замечаний со стороны хозяйки (снимал комнату в частной квартире), сопровождаемая чувством вины. Дополнительно к этому те же негативные эмоции испытывал в адрес с жившей с ним девушки. Возобновились прекратившиеся ранее боли в подреберье, зуд по всему телу начинался даже в том случае, если к Павлу кто-нибудь притрагивался, особенно ночью.

В университете с утра наблюдалась вспышка возбуждения, мгновенно переходящая в вялость, сонливость, утомленность, распространяясь на весь день.

С девушкой несколько раз ссорились и примирялись. После очередного разрыва она предприняла попытку суицида, что послужило сигналом для Павла к окончательному разрыву отношений. По переезде на другую квартиру симптоматика резко пошла на убыль. Сохранялись лишь ред-кие головные боли и тяжесть в подреберье.