Читать «_Кулаков С.А., Практикум по психотерапии психосоматических расстройств» онлайн - страница 173

Д. Проявления со стороны органов чувств

1. Кратковременное нарушение зрения (предметы как бы рас-плываются перед глазами, и человеку приходится напрягать зрение, чтобы сфокусировать его и увидеть окружающее более отчетливо).

Регрессионный механизм — расфокусированное зрение но-ворожденного ребенка (переход из водной среды в воздушную, неумение фиксировать взгляд).

Связанное со стрессом напряжение может вызывать более серьезные нарушения органа зрения, начиная со зрительного утомления, спазма аккомодации, которое может со временем приводить к близорукости или повышению внутриглазного дав-ления (ведущему к глаукоме). Символический, конверсионный

механизм связанных со стрессом нарушений зрения — «Не вижу, потому что не хочу видеть».

2. Такие нарушения часто сопровождаются головокружением («как подумаю о проблемах, голова идет кругом»), а оно, в свою очередь, также может быть связано с неуверенностью при ходьбе, ощущением «ватных» ног или чувством, что «земля уплывает из-под ног». Регрессионный механизм — ощущения ребенка, который еще только учится стоять и ходить.

К головокружению могут добавляться приступы тошноты, шума в ушах, снижающего остроту слуха, — так называемый меньероподобный синдром (лабиринтный отек). Конверсион-но-символический подсознательный механизм подобных нару-шений — «Не слышу, потому что не хочу слышать».

Болезненный звон в ушах также во многом связывается с пси-хосоматическими проблемами и рассматривается как следствие длительного стрессового напряжения мышц шейно-затылочной области.

Е. Прочие проявления

1. Приливы жара («кровь бросилась в голову») или озноба («от страха все внутри заледенело»), иногда волнообразно сменяю-щих друг друга («бросает то в жар, то в холод»), которые могут сопровождаться мышечным тремором (пациент описывает свои ощущения так: «Волнуюсь буквально до дрожи в руках и ногах»). Регрессионный механизм — несовершенство механизма термо-регуляции у новорожденного ребенка, физически нуждающегося в тепле материнского тела.

2. Обильное мочеиспускание , которое обычно возникает после приступов паники. (Здесь стрессовые расстройства пересекают-ся с проявлениями так называемого несахарного диабета и могут утяжелять его протекание.)

3. Разнообразные сексуальные проблемы (как снижение сексу-ального влечения и потенции, так и в некоторых случаях гипер-сексуальность). Нередко они могут быть вызваны привычным напряжением мышц области таза. Подобные проблемы, как обнаружил В. Райх, могут быть напрямую связаны просто с не-умением человека расслабиться в прямом смысле, то есть снять мышечное напряжение. Регрессионный механизм нарушений потенции у мужчин, женской холодности — инфантильный отказ от «взрослости», от своей половой роли. Сюда же при-мыкают функциональные нарушения менструального цикла у женщин (нерегулярность цикла, аменорея, предменструальный синдром).