Читать «_Кулаков С.А., Практикум по психотерапии психосоматических расстройств» онлайн - страница 138

Автор неизвестен

4. Игра с возможностями. Что возможно для собаки, то воз-можно и для личности. Создается атмосфера понимания и юмо-

ра. Если пациентка впоследствии сможет выразить агрессию по отношению к мужу в приемлемой форме, то нет необходимости расплачиваться за сдерживание эмоций психосоматическими расстройствами.

5. Нахождение приоритетов с помощью метафор. Для каждой культуры характерна система приоритетов, ценностей и мета-фор, также неосознаваемая каждым отдельным индивидуумом. Каждый человек отличается своими системами приоритетов и особыми способами осмысления того, что для него хорошо, а что плохо. Для разрешения конфликта между ценностями (и соответствующими метафорами) в психотерапии должны быть найдены приоритеты самого пациента, основанные на осознан-ных решениях по поводу своей жизни. Речь идет о той метафоре, которая будет отражать ценности самого пациента.

Когда одни понятия выражаются через другие — возникает структурная метафора. Так, например, Юлия Г. (Учебный пример № 9) свой симптом описывала как «ширму», «покрывало». Взяв метафору в качестве ключа монодрамы (использована техни-ка «Матрешка») удалось выяснить, что деперсонализационная симптоматика носит условно приятный характер, прикрывая глубоко скрываемую от окружающих роль женщины легкого поведения, антагонистичную ее перфекционизму.

Существует и другой тип метафор, который представляет собой организацию целой системы понятий по образцу другой системы. Их называют ориентационными, так как большинство подобных понятий связано с пространственной ориентацией

и противопоставлением низ-верх, внутри-снаружи, перед-зад, центральный-периферийный, право-лево и т. п. Подобные про-тивопоставления проистекают из того, что наше тело обладает определенными свойствами и функционирует определенным образом в окружающем нас физическом мире.

Подробно классификация метафор изложена в книге И. Д. Бу-любаш «Руководство по гештальт-терапии» (М.: Изд-во Инсти-тута психотерапии, 2004).

Большинство фундаментальных жизненных понятий орга-низуется в терминах одной или нескольких ориентационных метафор. Верх связывается с благополучием, статусом, властью и хорошим настроением, низ — наоборот. Ориентационные ме-тафоры коренятся в физическом и культурном опыте и приме-няются отнюдь не случайно, а имеют физическое эмпирическое основание. Наш физический и культурный опыт дает множество оснований для ориентационных метафор. Выбор той или иной

метафоры зависит от индивидуума и от культуры, к которой он принадлежит, от семьи и его индивидуальных предпочтений. Ориентационные метафоры придают понятию пространствен-ную ориентацию. Они организованы некоторым физическим опытом верха и низа.

В нашей культуре ожидаемые события находятся вверху и впереди, прошлые внизу и сзади: «что предвидится на этой неде-ле или что там сзади, в прошлом». Физическая основа подобных метафор в том, что наш взгляд обычно направлен вперед, в том направлении, в котором мы обычно перемещаемся. По мере приближения объекта к наблюдателю (или наоборот) объект уве-личивается в размерах. Эмоции обычно находятся внизу, а разум наверху («высокие устремления», «низкие помыслы»). Хорошее настроение, счастье и здоровье тоже обычно находятся наверху и связаны с увеличением объема («приподнятое настроение», «радость бьет через край», «упала духом»). Иногда культуральные стереотипы приводят к тому, что метафоры пациента упускаются в процессе интервью.