Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 89

– Да. Да, вот теперь я чувствую, мне легче стало.

– Что с Вашей верой?

– Ноль.

– Абсолютный?

– Абсолютный.

– А, тревога как поживает?

– Все. Я расслабилась. Благодарю.

– …

Давайте подведем итоги. Седьмой шаг.

– Какая новая возможность у Вас появилась?

– Не беспокоиться…

– «Не беспокоиться»? Это точная формулировка? То, что Вам стало легче, что Вы выдохнули, расслабились, это невозможно не отметить. Это действительно так. Но, значит ли это, что Вы совсем не беспокоитесь о поступлении дочери? Прислушайтесь к себе…

– Ну, может быть, я беспокоюсь, но совсем по-другому. Не так как раньше.

– Без ощущения тупика?

– Да.

– А можно сказать, что Вы теперь не беспокоитесь по поводу своего беспокойства?

– Можно. И это почти тоже самое, что вообще не беспокоиться…

Честно говоря, Ксению пришлось помучить, так сказать, в целях демонстрации приема. Я думаю, Ксения поймет нас и простит. На самом деле, с самого начала диалога было понятно, что речь идет о негативном пустом усилии. Ксения пыталась без изменения внешних обстоятельств погасить свою негативную эмоцию. Поэтому сразу можно было сказать, что скорее всего по–настоящему поможет только шестой прием, а остальные лишь покачнут немного веру в возможность реализовать пустое усилие, но не более того. Поэтому можно было бы, например, после первого приема или после первых двух сразу перейти к шестому. Но мне нужно было показать вам все 6 приемов в работе.

Я вижу есть вопрос?

– Скажите, когда речь идет о негативном пустом усилии, в случаях, как мы только что наблюдали, можно ли сразу использовать шестой прием? То есть первые пять не использовать совсем?

Можно. Но только это не всегда срабатывает. И тогда вы можете попасть в ситуацию, когда придется все равно применить что-то из первых пяти приемов, а потом снова вернуться к шестому. Только теперь его нужно будет как-то переформулировать, другие слова найти, еще больше подходящие к пациенту. Это сложнее. Легче применить шестой прием, немного раскачав установку пациента хотя бы одним из первых пяти. Тогда все получается достаточно изящно, быстро и гладко.

Но нужно отметить, что бывают и негативные пустые усилия, купирующиеся на этапе первых пяти приемов.

«Найти слова»

– Вас зовут?

– Надежда.

– Жалуйтесь, Надежда! Какие чувства Вас беспокоят?

– Мне их трудно определить. Есть и раздражение, и отчаяние, и тоска, и вина. Тревога, гнев, обида, страх.

– Давайте будем ориентироваться на базовые эмоции. Наверное, все Ваши переживания можно разложить на тревогу, гнев, тоску и вину. Если это так, прислушайтесь к каждой из них. Какая-то из них чрезмерна, слишком сильна?

Конечно же пациент не обязан сразу пожаловаться вам именно на конкретную избыточную эмоцию. Чаще всего жалуются на целый коктейль переживаний, на состояние. Тогда имеет смысл разделить их на четыре базовые эмоции. А потом среди них определить субъективно–избыточную.

– Итак, Надежда!

– Сейчас попробую… Думаю, это все–таки вина…

Мы видим тут, что Надежда выбирает вину, но неуверенно. Это не должно нас удивлять. Вину вообще сложно (во всяком случае, в нашей культуре) назвать чрезмерной. Вина является «моралеобразующей эмоцией». Испытывать вину как бы принято для нравственного развития. Если вы говорите, что ваша вина чрезмерна, вы можете заподозрить самого себя в нравственной нечистоплотности. Поэтому общее правило здесь такое: если пациент даже просто подозревает свое переживание вины в чрезмерности, эту эмоциональную реакцию следует рассматривать как субъективно–избыточную. Естественное чувство вины легко и беспрепятственно переходит в раскаяние, в «изменение ума» и в конкретные действия по исправлению ситуации. Человек тогда легко может пообещать себе и другим: «Я точно так больше никогда не буду». Если этого не происходит, ищите в вине пустое усилие.