Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 71

Мы, наконец, подходим к терапии, которую начнем на следующей лекции.

Лекция 7.

Методика инверсии возможностей

(МИВ).

Демонстрация.

7 шагов, 6 инструментов дискуссии.

Итак, мы теперь можем ясно определить, какие именно реактивные переживания являются непосредственной мишенью ТПУ, при которых хорошо работает методика инверсии возможностей. Это – субъективно–избыточные эмоциональные реакции и реактивные фобии.

Овладевающие эмоциональные реакции, понятно, доступны МИВ через связанные с ними СИЭР.

Что касается непродуктивно–естественных эмоциональных реакций, то, как мы уже говорили, они методике инверсии возможностей не поддаются (как, по–видимому, и методикам экспозиции–mindfulness). К счастью, с ними не так часто обращаются за терапией. Удельный вес СИЭР у наших пациентов гораздо выше.

Давайте посмотрим запись. Это наша пациентка Наталья, которую мы уже видели. Ранее мы видели диагностический опрос, а сейчас увидим терапевтическую интервенцию.

– Наталья, есть такая закономерность: если человек о чем-то чрезмерно переживает, он подсознательно требует от себя чего-то невозможного, не понимая этого. В этом случае, если помочь ему понять это и перестать требовать от себя невыполнимых действий, он успокаивается. Давайте посмотрим, распространяется ли этот закон на Вас.

– Давайте…

– Вы сказали, что испытываете слишком сильную тревогу.

– Да, так…

– Насколько более сильную, чем нужно? Чем было бы естественно испытывать в такой ситуации? На сколько процентов? Или во сколько раз?

– Я думаю, раз в шесть больше.

– Тот уровень тревоги, который был бы уместен, можно назвать просто озабоченностью?

– Да, пожалуй.

– Про что Ваша тревога?

– Про будущее.

– Как Вы думаете, в связи с Вашей тревогой и Вашей ситуацией, что от Вас требуется? Или, что Вы должны?

– Ну, прежде всего, я должна составить план действий. Потом поменять работу. Потом продолжить обучение йоге. Попросить поддержки у родственников, знакомых, друзей. Сократить общение с бывшим мужем.

– Хорошо. Я так понимаю, что большинство из этих заданий вполне конкретны и выполнимы. Действительно, понятно, как сократить общение с бывшим мужем, как попросить поддержку, как продолжать учебу. Ясно, что нужно сделать для этого. Можно назвать эти задачи чисто техническими?

– Да. Тут все понятно.

– А поменять работу? Здесь есть какие-то трудности?

– В принципе, нет. Мне уже предлагают несколько вариантов. Нужно только выбрать правильно. Я думаю смогу все продумать, взвесить. Есть легкая неуверенность по этому поводу, но мне кажется, что это естественно.