Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 70
Антон Маркович Бурно
Как и в случаях непродуктивных эмоциональных реакций в виде тревоги, гнева или тоски, пустое усилие при реакциях в виде вины имеет непосредственное отношение к «здесь и сейчас», хотя и связано с представлением, что «я мог бы поступить по–другому в прошлом». Как и в других случаях, пациент заботится здесь о настоящем и будущем. Дело в том, что «если мог недостаточно контролировать себя в прошлом», то «могу и сейчас, в настоящем, недостаточно проконтролировать». Если в прошлом во мне родилось нечто плохое, то почему бы ему не возникнуть вновь? Пустое усилие здесь, таким образом, состоит в следующем: усилием воли отслеживать (чтобы вовремя подавить) свою «дурную волю» или «безалаберность», «расслабленность» или «глупость», которые в любой момент могут проявиться, вылезти на поверхность из «темных тайников души», как это уже случилось во время совершения проступка. Можно еще раз недооценить опасности ситуации и подвести кого-то. Можно «много думать о себе» и не заметить страдания близкого. Можно «отдаться самоуверенности», не учесть важных факторов и навредить таким образом другим людям. В самом деле, если все это уже произошло один раз, где гарантия, что это не повториться? Раз такой гарантии нет, само собой разумеется, надо все время
И еще несколько слов о фобиях. При реактивных фобиях пустое усилие может быть и позитивным, и негативным. Например, оно может состоять в попытке полностью контролировать фобическую ситуацию через контроль собственного внимания: контролировать дорожные события, как у Андрея, контролировать окружающую обстановку, как при страхе животных, контролировать поведение пассажиров, как при страхе терактов и т.д. Оно может состоять в попытках запретить себе волноваться, удалить ненужную, вредную тревогу. При социофобии к такому контролю над обстановкой или собственным состоянием прибавляется еще и пустые усилия в виде попытки управления автономными функциями нервной системы: регулировать степень покраснения лица, дрожания рук, гладкость речи, уровень сексуального возбуждения и т.д. Здесь также, как и при работе с СИЭР, устранение ПУ из переживаний ведет к резкому облегчению состояния.