Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 68

Антон Маркович Бурно

Пустое усилие второго типа, также, как и пустое усилие первого типа как бы присоединяется к естественным эмоциональным реакциям. Или точнее возникает в ответ на последние. Еще раз подчеркну, в данном случае оно направлено на то, чтобы непосредственно подавить, устранить естественно возникшую негативную эмоцию (подавить гнев, обиду, тревогу и т.д.).

Позитивные пустые усилия, напротив, характерны для «реалистов». В их мироощущении нет ничего, кроме чувственно воспринимаемого мира, очерченного естественными границами, или, точнее, безграничного, и сознания как его отражения. Их собственные переживания ощущаются как крепко–накрепко связанные с внешним миром. И для «реалиста» обрести успокоение без возможного изменения травмирующей ситуации во внешнем мире – эти заведомо внутренне абсурдная задача. Для них как раз бытие определяет сознание, а не наоборот. Поэтому для изменения сознания нужно изменить бытие (объективную реальность). Если изменения во внешнем мире, в принципе, возможны и как-то от него зависят, у него нет другого пути к успокоению и быть не может. И тогда он пытается надавить на свою душу, усилить, ускорить свою психическую продуктивность, чтобы найти инструменты изменения обстоятельств. Примириться с обстоятельствами или даже просто задуматься об этом возможно для него только в случае ясного, отчетливого понимания тщетности своих усилий.

Нам, как терапевтам, необходимо знать об этих двух типах пустых усилий и о связанных с ними мироощущениях. Если вы человек «реалистического» склада и помогаете человеку «идеалистического» склада и не знаете этого секрета, то вы можете не понять переживаний своего пациента, и, ориентируясь на себя, искать у него позитивное пустое усилие. И зайти в тупик. И наоборот, «идеалистический» терапевт может, опять же ориентируясь на себя, искать у «реалистического» пациента негативное пустое усилие и тоже запутаться. И работать с пустыми усилиями разного типа нужно немножко по–разному. Это мы увидим на следующей лекции.

Все это, однако, не значит, что у одного и того же человека не может быть разных по типу пустых усилий. Все бывает, конечно. Во–первых, из любого правила есть исключения. Во-вторых, отнюдь не всех своих пациентов вы сможете четко разложить на «реалистов» и «идеалистов», бывают и смешанные мироощущения, бывают и смешанные виды пустых усилий…

На большом опыте психотерапевтической работы с СИЭР, на опыте применения здесь методики инверсии возможностей мы можем утверждать следующее. Каким бы не было пустое усилие, к какому бы виду оно не принадлежало, если в результате психотерапии удается пациента от пустого усилия избавить (подробнее о терапии ниже), субъективно–избыточная эмоциональная реакция как бы «сдувается», превращаясь в естественную негативную эмоцию. Это наглядно доказывает, что психическое напряжение (дискомфорт) при СИЭР состоит из двух компонентов: напряжения естественной негативной эмоции и напряжения, связанного с пустым усилием. Пустое усилие присоединяется к естественной эмоциональной реакции. Присоединяется для того, чтобы устранить вызванный этой ситуацией эмоциональный дискомфорт. Именно это присоединение превращает естественную тревогу, например, в тревогу субъективно–избыточную. Бессодержательное, недифференцированное напряжение пустого усилия, напряжение «пойди туда, не знаю куда» сливается с естественной эмоциональной реакцией. В переживании пациента эти два момента – напряжение, связанное с пустым усилием и естественная эмоция становятся неразличимыми, склеиваются. И это слияние субъективно ощущается как «слишком сильное переживание». После психотерапевтического «удаления» пустого усилия, при сознательном и искреннем отказе от попыток совершить невозможное, напряжение–дискомфорт уменьшается настолько, что пациенты могут говорить о «нормальности» своей негативной эмоции, ее продуктивности, естественности и даже необходимости. Ощущение избытка тревоги (гнева, тоски и т.д.), таким образом, целиком и полностью базируется здесь на напряжении, связанном со стремлением насильственным образом руководить собственными психическими процессами. Еще раз: это напряжение (пустое усилие) как бы суммируется, сливается, переплетается с напряжением естественной эмоциональной реакции. Во внутреннем восприятии пациента два этих момента становятся неразличимыми, и человек ощущает просто «слишком сильную» негативную непродуктивную эмоцию. Психотерапевтическое вмешательство может осуществить обратный процесс. Тогда, на выходе, освобожденные от пустого усилия естественные эмоции, даже очень сильные и неприятные, перестают мешать и «разрушать», и субъективно воспринимаются как жизненная необходимость или неизбежность. Мы увидим все это наглядно, вживую, уже на следующей лекции, когда займемся методикой инверсии возможностей.