Читать «Жизнь начинается: Когда тебе за...» онлайн - страница 39

Лечение диетой в сочетании с физическими регулярными нагрузками должно продолжаться не менее 6–12 месяцев; этот срок обычно достаточен для того, чтобы реально ощутить значительное улучшение здоровья, изменить идеологию питания, произвести переоценку ценностей и не возвращаться к ошибочному пищевому поведению. Практически у 100% пациентов в эти сроки при выполнении рекомендаций происходит выраженное снижение массы тела и значительно улучшается самочувствие, объективные медицинские показатели (холестерин, триглицериды, сахар, ЭКГ) приходят в норму или приближаются к ней, вместе со здоровьем возвращаются банальные, но забытые радости жизни. Далее необходимо совершить, может быть, самый важный шаг: не потерять достигнутое, не возвращаться к нездоровым привычкам, а продолжать начатое и оставаться на этом пути всегда.

Медикаментозное лечение

Необходимо сразу предостеречь, что не существует лекарственных средств, способных решить проблему ожирения. Лекарственная терапия тучности должна проводиться под врачебным контролем как составная часть комплексного лечения при недостаточной эффективности основного лечения. Самостоятельно принимать препараты для похудения не рекомендуется , т.к. любое из этих средств необходимо принимать длительно и любое из них обладает побочными эффектами.

Сегодня на фармацевтическом рынке представлено немало лекарственных средств, способных, как утверждают рекламодатели, решить проблему избыточного веса. Некоторые из них действительно способны оказать помощь в борьбе с лишним весом.

Здесь необходимо пояснение: в последние годы в практике здравоохранения (начиная с Англии) утвердился принцип под названием «доказательная медицина» или «медицина, основанная на доказательствах». Что это значит? Это значит, что лечить можно и нужно только теми лекарствами и методами, эффективность и безопасность которых убедительно ДОКАЗАНА многочисленными независимыми исследованиями. Об исследованиях лекарств составляются юридически строго оформленные отчеты, сведения об этих исследованиях не являются секретными, напротив, они широко публикуются.

Не все рекламируемые лекарственные препараты «для похудения» отвечают требованиям «доказательной медицины», то есть не существует доказательств их эффективности и безопасности, поэтому полагаться на рекламу, представляемую в средствах массовой информации, мягко говоря, неразумно. Если вы думаете худеть с помощью лекарств, обратитесь к диетологу (гастроэнтерологу).

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения ожирения известны более 100 лет: еще в 1899 году H. A. Kelly впервые произвел иссечение жира на передней стенке живота. С середины XX века начали проводиться операции на тонкой кишке с целью уменьшения ее всасывательной способности. Применялись, в том числе до недавнего времени, операции на желудке по уменьшению его объема (резекция) или введение в полость желудка баллона, ограничивающего объем съедаемой пищи. Сегодня основными видами оперативных вмешательств при ожирении является липосакция (удаление части подкожного жира преимущественно из области живота) и резекция сальника. До настоящего времени результаты оперативного лечения ожирения оцениваются неоднозначно; кроме того, и после удаления жировой ткани с проблемных мест успех лечения без базового консервативного лечения (диета и физкультура) недостижим.