Читать «_Кулаков С.А., Практикум по психотерапии психосоматических расстройств» онлайн - страница 141

2. Что дает привязанность? Попробуйте определить, что вам дает привязанность? Для чего она вам нужна? Если у вас что-то есть, оно вам зачем-то нужно. Итак, что дает вам привязанность? Например, уверенность в себе, чувство любви, поддержки и т. д.

3. Доступ. Попробуйте получить доступ к чувству самостоя-тельно.

4. Экологическая проверка. Проведите экологическую про-верку. Не будет ли вам хуже от того, что вы уберете эту привязанность (учитывая, что теперь у вас есть доступ)?

5. Отказ. А теперь, когда вы поняли, что можете получить доступ к этому состоянию без вашей привязанности, по-пробуйте ее разрубить, разрезать, разорвать... Если это не получается, вернитесь к шагу 2 и поищите, что еще мешает.

Говоря о различных направлениях в семейной психотерапии, необходимо сделать акцент на том, что приверженность тера-

певта одному подходу не дает гарантии того, что терапия будет успешной. В идеале не предпочтения психотерапевта являются доминирующим фактором эффективности терапии, а особен-ности семьи и специфика ее проблемы.

Реконструкция осуществляется с помощью техник, устра-няющих дисфункциональность семейной системы, она также подразумевает изменение гомеостаза. Техника — это прием, посредством которого решается та или иная задача. Часто одно психотерапевтическое занятие использует множество комби-нированных приемов.

Системный психотерапевт С. Минухин учитывал влияние схем в своей практике и, хотя больше придерживался непосредствен-ного наблюдения за поведением пациентов, подробно описал психотерапевтические приемы, основанные на «критике семей-ной реальности». Техники семейной терапии описаны и в наших предыдущих книгах.

Важным вмешательством семейной терапии является опреде-ление (расчерчивание) границ. Все вербальные и невербальные признаки нарушения границ между подсистемами, выявляемые на занятии, служат сигналом психотерапевту для соответствую-

щей работы с семьей. Родительская подсистема должна быть защищена от вмешательства детей, а также от других взрослых внутри и вне семьи. Часто, например, возникает ситуация, когда ребенок уверен, что он отвечает за действия одного из роди-телей, и пытается контролировать его во всем. Определение границ может начинаться с вопроса «Кто за что отвечает?» или «Почему у других членов семьи нет подобной проблемы?». В ходе психотерапии пациенты должны определить собственные персональные границы и разделить ответственность.

Например, в семье с запутанными границами психотерапевт будет стимулировать прочерчивание рубежей между подсисте-мами и увеличение областей личной независимости, уважая при этом высокую потребность каждого в эмоциональной при-вязанности. Он должен помочь семье устранить неподходящий возрасту дисбаланс сплоченности и самостоятельности. Окончив университет в одном из южных городов, Оксана Н. приеха-ла в Санкт-Петербург помогать отцу, переехавшему два года назад в северную столицу, и мужу в ведении строительного бизнеса. Дома ос-тались мать и младшая сестра, проживавшие в частном двухэтажном доме. Всегда была зависима от мнения матери, с детства помнила фразу