Читать «Техника и практика психоанализа» онлайн - страница 45

– 58 –

тов . Это разделение функций Эго может наблюдаться более четко при анализе сопротивления переноса ( Штерба , 1929, с , 379). Способность функций Эго к разделению также делает возможным для пациента разделять рабочий альянс и невротический перенос . Суммируя : рабочий альянс , обеспечивая ежедневную мотивацию так же , как и способность выполнять аналитическую работу , имеет большое значение . Основная часть отраженного , неприемлемого сырого материала сопровождается реакциями невротического переноса , а в основном — неврозом переноса .

1.3. Неаналитические терапевтические процедуры и процессы

В классическом психоанализе до некоторой степени используются и другие разновидности терапевтических процедур и процессов , но они служат для целей подготовки инсайта или делают его эффективным . Все неаналитические меры со временем сами становятся предметом анализа ( Е . Вибринг ,

1954). Это краткое обсуждение будет ограничено тремя основными неаналитическими терапевтическими методами .

Отреагирование , или катарсис , относится к разрядке неприемлемых эмоций и импульсов . Грейер и Фрейд (1893—95) рассматривали его как действенный метод лечения . Сегодня отреагирование считается ценным , поскольку дает пациенту чувство убежденности в реальности его бессознательных процессов . Эмоциональная заряженность позволяет оживить некоторые детали прошлого опыта , который в противном случае остался бы неясным и нереальным . Высвобождение аффектов и импульсов может принести временное чувство облегчения , но это не конец , фактически , само отреагирование может стать источником сопротивления .

– 59 –

Имея дело с травмирующим или околотравмирующим опытом , пациента следует поддержать , чтобы он пережил это воспоминание с наибольшей интенсивностью , которую он может вынести . Главная цель — добиться того , чтобы пациент был способен к разрядке основного количества напряжений , чтобы лучше справляться с оставшимися . Например , следует допустить , чтобы пациент в хронической депрессии пережил достаточно острое Огорчение , чтобы сделать возможной аналитическую работу с ним . В анализе моего пациента с такой проблемой ему в течение нескольких месяцев было необходимо тратить часть каждого сеанса на неподконтрольное всхлипывание до того , как он обретет способность работать аналитически над своей депрессией . Те же самые принципы остаются справедливыми и для тревожной стадии .

Отреагирование само по себе неаналитично , поскольку оно непосредственно не приводит к пониманию . Однако в клиническом материале , представленном в этой книге , будет много иллюстраций того , как отреагирование может быть использовано и в строго психоаналитической терапии .