Читать «Техника и практика психоанализа» онлайн - страница 43

Рабочий альянс — это относительно неневротические , рациональные взаимоотношения между пациентом и аналитиком , которые дают возможность пациенту целеустремленно работать в аналитической ситуаций . Фрейд (1913 б , с . 139) писал об « эффективном пе - __________

¹ Я нахожу термин « объектные отношения » и похожие термины « объекты любви » и « утерянные объекты » неудовлетворительными . Они , как кажется , придают оттенок обезличенности и бесстрастности концепциям , которые наполнены интенсивным личностным значением . Однако я продолжаю использовать их , поскольку они широко приняты в психоаналитических кругах и я не нахожу лучшей замены . Термин « объект » восходит к тому замечанию , что Ид нуждается в объектах для удовлетворения своих потребностей . В этом смысле объекты , первоначально необходимые для удовлетворения этих потребностей , имеют небольшое отличие или даже уникальность по сравнению с другими , которые , в свою очередь ,

становятся необходимыми для удовлетворения потребностей Ид .

– 56 –

реносе », взаимопонимании , которое должно быть установлено до того , как интерпретация будет дана пациенту . Феничел (1941, с . 27) описывает « рациональный перенос », Стоун (1961, с . 104), говорит о « продуманном переносе », Зетцель (1956) — о « терапевтическом альянсе », Нач (1958) — о « присутствии аналитика » — все это относится к одной и той же концепции .

Клиническое проявление рабочего альянса состоит в готовности пациента выполнять различные процедуры психоанализа и в его способности работать аналитически с теми инсайтами , которые являются регрессивными и причиняют боль . Альянс формируется между сознательным Эго пациента и анализирующим Эго аналитика ( Штерба , 1934). Важным событием является частичная и временная идентификация пациента с отношением аналитика и его методами работы , которые пациент использует в первую очередь в регулярных аналитических сеансах .

Пациент , аналитик , аналитическая среда содействуют формированию рабочего альянса , который является необходимым условием для осознания невротического страдания и возможной помощи от аналитика , побуждает пациента стремиться работать в аналитической ситуации . Способность пациента сформировать относительно рациональные , десексуализированные , лишенные агрессии взаимоотношения с аналитиком происходит из наличия таких нейтрализованных взаимоотношений в его прошлой жизни . Функции Эго пациента играют в этом решающую роль , поскольку возможность установления многочисленных взаимосвязей с аналитиком определяется способностями Эго быстро восстанавливать свои силы .