Читать «Клиническая диагностика интеллекта» онлайн - страница 9

Есть и еще причина для сравнения работы разных психометрических методик и изучения степени совпадения их итогового показателя. Указанные в МКБ-10 коэффициенты интеллекта не применимы в наших условиях, так как не обозначены психометрические методики для их определения (есть уточнение, что методики должны быть «надлежащие»), а при наличии таковой требуется ее кросс-культуральная адаптация на репрезентативной (достаточно объемной квотной) выборке.

В двухтомном «Руководстве по психиатрии» под ред. академика Г. В. Морозова (1988) указывается, что рекомендуемые ВОЗ границы IQ (олигофрения — до 70 баллов) основаны на шкале Бинэ—Симона 1905 г., в дальнейшем преобразованной в батарею Стенфорд—Бинэ. А она не однозначно соответствует шкале Векслера. Ее кросс-культуральная адаптация в нашей стране не производилась.

Таким образом, в настоящее время единственной психометрической методикой, адекватной целям экспертизы и степени ее ответственности, а также целям психологического консультирования при решении вопросов, связанных с жизненно важными рекомендациями, является только шкала Векслера, несмотря на то, что проведение такого обследования возможно лишь при индивидуальном обследовании испытуемого (групповое неосуществимо), принципиально некомпьютеризируемо и занимает гораздо больше времени.

При анализе психологических заключений приходится сталкиваться с тем, что не указывается применявшаяся батарея, отчего разные IQ, полученные у разных исследователей, сравнивать нельзя. Некоторые исследователи, работающие в этой области, также настаивают на необходимости указания в экспертном заключении применявшихся методик (О. Д. Ситковская, 1992). Например, серьезные последствия повлекло за собой незнание того, что границы 7(3, указанные в МКБ-9 для олигофрении (меньше 70 баллов), определялись шкалой Стенфорд— Бинэ, широко применявшейся в те годы за рубежом, что отразилось в постановлении Министерства обороны. Данный документ требовал указания цифр IQ, на основании которых (и только их) решался вопрос о наличии диагностически значимой степени умственной отсталости. У нас же медицинские психологи изначально пользуются батареей субтестов Векслера, которая к тому же, как было сказано выше, оказалась наиболее адекватной клиническим задачам. Все это привело к массовому направлению лиц, страдающих олигофренией, в Вооруженные силы. Наличие таких индивидуумов в военных подразделениях негативно отражалось не только на положении самого призывника (не справлявшегося с требованиями военной среды), не только при строевой подготовке всею подразделения, но и нарушало моральный климат в военной части, так как они (олигофрены) в силу своих психологических особенностей провоцировали многообразные проявления «дедовщины». Таким образом, учитывая

1) несопоставимость показателей 1О и разных интеллектуальных батареях;

2) невозможность достаточно достоверно и однозначно отнести испытуемого к

диагностически значимой группе только на основании числового показателя IQ;

3) отсутствие в психометрических батареях многих качественных показателей зрелости мышления, известных ранее из педагогической и дефектологической практики;