Читать «Клиническая диагностика интеллекта» онлайн - страница 8

Субъекты с олигофренией в степени легкой дебильности не служат в Вооруженных силах (ВС). Но еще десять лет назад такие индивидуумы определялись в нестроевую службу, а «комиссовались» (отстранялись от службы в ВС) только лица с диагнозом «Олигофрения в степени умеренно выраженной дебильности».

Пациенты с имбецильностью или с глубокой дебильностью и осложнениями (ранее перечисленными) имеют право на инвалидность разных групп. А в судебно-экспертной практике все уровни интеллектуального поражения в сопоставлении с тяжестью преступления оцениваются на предмет ограниченного вменения вины (и изменения тяжести наказания). Так что социальная значимость и ответственность работы клинического психолога весьма высоки.

Как показали многолетние исследования в сопоставлении с клинической оценкой и верификацией ее в катамнезе, формальные границы интеллектуальных диапазонов, выраженные в баллах IQ не являются строгими, они пересекаются. То есть IQ = 75 может соответствовать (по качественным параметрам) как пограничной умственной отсталости, так и олигофрении в степени легкой дебильности. Аналогичные примеры можно привести и для других диапазонов.

Кроме того, имея категорические ограничения по времени выполнения заданий (соблюдение которых совершенно необходимо для экспериментальной чистоты данных и по другим причинам), методика Векслера включает в структуру интеллекта и нейродинамические характеристики, жертвуя качественными параметрами. Испытуемые с выраженной торпидностью оказываются в невыгодном положении.

В значительной мере может повлиять на итоговым результат и функциональное состояние ребенка (начальные этапы усталости, эмоциональная неустойчивость, явлении вегетативной лабильности, не говоря уже об астенической форме психоорганического синдрома).

В 1988 г. в диссертационных работах А. Н. Корнева (детского психиатра) и Л. И. Лычагиной (клинического психолога) была также показана невозможность однозначного отнесения испытуемого к определенной группе умственной отсталости на основании только IQ.

Н. А. Мельникова в 1978 г., оценивая возможности ЛВМ-Ш5С при отборе детей во вспомогательные школы, указала на тот же факт. Она же сослалась на данные А. Ю. Панасюка, адаптировавшего ARM - WISC в нашей стране, который указывал границы для олигофрении до 80 баллов, а для пограничной умственной отсталости — от 80 до 90.

В 1999 г. в работе Ж. П. Цуциевой также обозначено, что средний IQ по методике АВМ- WISC 80 детей 4-8-х классов вспомогательной школы составил 74 балла. Между тем отбор этих детей в коррекционную школу происходит на комплексной медико-психолого-педагогической комиссии, при этом, как правило, дети уже учились в массовой школе (нередко с индивидуальным планом) и их неспособность осваивать учебную программу в нормативные сроки, общепринятыми методами, уже верифицирована.

Таким образом, данные почти 40 лет применения батареи Векслера в нашей стране однозначно свидетельствуют о категорической невозможности принятия порога в 70 баллов за границу нормы и патологии интеллекта.