Читать «Клиническая диагностика интеллекта» онлайн - страница 17

5) При описании понятливости следует отметить:

а) легкость восприятия инструкций. Замедленное понимание инструкций не всегда зависит от интеллектуального снижения, иногда это проявление общей торпидности нервнопсихических процессов. Выраженное снижение понятливости при интеллектуальных затруднениях проявляется в поэтапном усвоении инструкций, состоящих из нескольких условий. Иногда понимание смысла вопроса нарушается при

6) выраженной паранойяльности, когда формальные вопросы, относящиеся к экспериментальному заданию, воспринимаются подэкспертным настороженно с интерпретацией их в глубоком личностном смысле и, как правило, с приписыванием негативных целей экспериментатору;

в) нарушение понимания инструкций из-за структурных нарушений мышления и проявляется во внесении дополнительных условий в очень простые задания. Испытуемый начинает выполнять задания явно по другим правилам, причем глубоко убежден в их необходимости.

6) Психомоторика (моторика) оценивается в трех сферах: пантомимика, тонкая моторика рук и мимика.

Пантомимика — «язык телодвижений», совокупность движений всего тела. Можно было бы добавить «отражающих мысли и чувства субъекта», но такое определение относится к искусству. В сфере диагностики более интересен исключительно кинетический аспект, для анализа которого требуется теория движения (физиология активности) Н. А. Бернштейна и элементарные неврологические сведения. Кроме кинетической имеет смысл обратиться и к нейродинамической составляющей (особенности свойств нервной системы, отражающихся в моторике индивидуума). В первом приближении можно было бы сказать, что пантомимика отражает функциональное и морфо-физиологическое состояние двигательных подкорковых структур (нейропсихологи с этим согласятся лишь отчасти, но здесь не имеется в виду тонкий нейропсихологический анализ).

Пантомимика не имеет системы подробных оценок. Впервые попытавшийся оценить ее Э. Кречмер после многих лет подробных описаний в историях болезней всех особенностей движений больных сделал вывод, что пантомимика описывается только в общелитературных, художественных терминах, в которых он и описал моторику выделенных им соматотипов и сопряженных с ними типов характера.

К его описаниям можно было бы добавить внешне наблюдаемый неврологический аспект — особенности локомоции или тремора, отражающие подкорковые поражения или явления полиневрита; нарушения или затруднения реципрокной координации

Клинико-психологический аспект — сгорбленная поза депрессивного больного; томнорасслабленная, демонстративно-напряженная и т. д. (но всегда яркая картина) истероида или истерического больного; отрешенно-скованная у галлюцинирующего; вычурная неконгруэнтная пантомимика процессуального больного — осознается экспериментатором после существенного опыта работы, (начинающие часто путают с ней неврологические феномены).