Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 92

Антон Маркович Бурно

Я вижу, есть вопрос?

– Да. То, что по–моему происходит в результате применения методики – это «acceptance». Чтобы не возникло путаницы, не могли бы вы провести границу между тем, что происходит в ACT и тем, что происходит здесь?

Хорошо. Я бы только опасался говорить о том, что «происходит». Наверное, когда психотерапия действенна, происходит всегда нечто общее. Разница, наверное, не столько между тем, что происходит, а в том, как это позиционируется, рационализируется, истолковывается пациентом и терапевтом.

Действительно, то, чего мы имеем «на выходе» методики инверсии возможностей (как и других методов, устраняющих пустые усилия), можно назвать принятием. Принятием жизни и себя такими, какие они есть. Не–сопротивление потоку бытия.

Думаю, к точно такому же принятию приводят и терапевтические процессы в Acceptance Commitment Therapy, и терапевтические процессы в других направлениях третьей волны.

Разница в том, как принятие достигается и как оно трактуется. В ACT принятие изначально определяется как терапевтическая цель. В ACT обучают принятию, и это обучение является терапевтическим процессом, терапевтическим механизмом.

Когда мы походим к делу через призму представления о пустых усилиях, дело обстоит по–другому. Мы не ставим принятие, не–сопротивление происходящему целью терапевтического воздействия. Мы обычно и не говорим с пациентом о принятии и несопротивлении. Здесь нет терапевтического пафоса принятия, терапевтической идеологии принятия. Наша цель, озвучиваемая в терапии – это избавление от излишнего напряжения, субъективно–излишнего душевного дискомфорта. Мы не обучаем принятию, мы устраняем пустые усилия, формирующие это чрезмерное душевное напряжение. Принятие происходит само, сразу вслед за этим устранением пустого усилия. Если хотите, принятие здесь – это «побочный эффект» терапии.

Другими словами, с нашей точки зрения, не принятие ведет к облегчению душевной боли, а наоборот, облегчение душевной боли необходимо приводит к принятию.

Лекция 9. МИВ. Демонстрации и комментарии: работа с переживаниями участников. Продолжение. «Не роптать». «Чувствовать себя уверенно». «Полюбить себя беззаветно».

«Не роптать»

– Юля, как бы Вы назвали бы свою избыточную эмоцию?

– Трудно сказать… А можно просто напряжением?

– Можно.

Если пациент затрудняется назвать свою эмоцию, можно попробовать воспользоваться нейтральным словом «напряжение». В конце концов, любая негативная эмоция представляет собой психическое напряжение. Если такое общее понятие нас в дальнейшем запутает, всегда можно будет вернуться к более подробной квалификации эмоций.