Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 149

Антон Маркович Бурно

Когда пустое усилие найдено и сформулировано, опять можно привлечь «помощь зала». Понятно, что для анализируемого пациента найденное стремление (например, «я могу здесь и сейчас постараться и найти нужные слова») на этом этапе еще не осознается как 100% пустое, для него это попытка пока что является только кандидатом на пустое усилие. И мы можем обратиться к группе с вопросами: «Кто считает, что это пустое усилие?», «Кто сомневается в этом?». Обычно, для большинства присутствующих ясно, что речь идет именно о пустом усилии, и терапевт получает поддержку с их стороны в интеллектуальной части дискуссии, а анализируемый пациент уже не ощущает свою неспособность реализовать свою задачу, как беспрецедентно позорную. Если часть присутствующих сомневаются также, как и анализируемый пациент, они вовлекаются в дальнейшую дискуссию на стороне пациента. В любом случае процесс принимает более динамичный, живой, многогранный, интересный и нешаблонный характер и становится значительно более полезным для всех участников.

И, наконец, групповое обсуждение можно подключить в конце, уже после развенчания пустого усилия и достижения инсайта, предлагая участникам группы высказаться на предмет того, кому близко или не близко только что разобранное пустое усилие, кто мог бы, а кто не мог бы оказаться в похожей ситуации.

Переходим теперь к вспомогательным приемам.

1) Искусственное создание переживания пустого усилия.

Хорошо, если пациент время от времени (желательно по несколько раз в день) будет специально (намеренно, но зато сознательно) испытывать переживание пустого усилия. В качестве таких упражнений используется пятый инструмент дискуссии в МИВ. То есть мы просим пациента время от времени погружаться в решение коана; ходить туда, не знаю куда; изменять восприятие цвета; каким-нибудь другим образом посредством усилия воли решать заведомо нерешаемые задачи. То есть искусственно заставлять себя пытаться совершать невозможное. Это необходимо для того, чтобы пациент не терял «вкуса» пустого усилия, помнил все время ощущение «пойди туда, не знаю куда» и мог легко противопоставлять его другим своим переживаниям. И, соответственно, получал бы возможность конфронтировать с ним.