Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 142

Итак, в определенной ситуации, опираясь на веру в прямой волевой самоконтроль, человек с относительно ригидными личностными свойствами может всерьез пытаться переделывать себя прямым усилием воли. В наших примерах такой риск велик у персонажа недемонстративного – застенчивость и самокритичность обычно связаны с ригидностью. Напротив, у демонстративных людей чаще обычно ригидности нет, поэтому и застревать в ПУ им вообще не свойственно. (Во всяком случае трудно представить себе человека с яркой, выраженной демонстративностью долго и всерьез пытающегося поскромнеть.)

Можно, по-видимому, говорить о том, что низкая степень ригидности предрасполагает к пустым усилиям, проявляющихся в виде СИЭР, высокая – к пустым усилиям, выражающихся в непродуктивно – эмоциональных реакциях. Так, у пациентов с выраженным анан-кастическим характером (с педантичностью, аккуратностью, «правильностью», консервативностью и склонностью к образованию элементарных навязчивостей) мы встречаем преимущественно непродуктивно-естественные реакции, а не субъективно-избыточные.

Итак, с этой точки зрения ПУ являются платой за язык (и, может быть, шире – за разум). Эволюция, понимаемая естественнонаучно, как известно, не стремится к совершенству. Ее задачи гораздо скромнее: выживание вида, то есть его успешное приспособление и воспроизведение. Трудно переоценить, какое преимущество язык (со всеми его подлежащими и сказуемыми) принес человечеству. Рядом с этой выгодой пустые усилия, приводящие к страданию отдельных людей (даже многих людей) не в счет. Для эволюции это ничто, несущественные мелочи.

Но нужно сказать, что вообще в медицине не редкость, когда механизмы, выработанные в эволюции для адаптации, в некоторых условиях работают против конкретного индивида. Простейший пример – лихорадка, возникающая с целью уничтожения болезнетворных агентов, но после определенного порога способная вместе с бактериями и вирусами повреждать и клетки самого организма.

(При такой угрозе врачи снижают температуру жаропонижающими средствами. По аналогии, когда наши с вами пациенты в качестве побочного эффекта от использования языка попадают в капкан пустых усилий, мы можем применить методику инверсии возможностей или приемы созерцания.)

Такое объяснение происхождения ПУ, несмотря на его простоту и некоторую схематичность, кажется мне полезным. По крайней мере, ко многим случаям оно подходит. Во всяком случае, пациенты, прошедшие через методику инверсии возможностей, как правило, легко определяют с каким неправомерным сравнением (или сравнениями) связаны их пустые усилия: сравнением с человеком, обладающим другими врожденными свойствами и (или) другим опытом, сравнением с самим собой в другом психофизиологическом состоянии или с собственным идеалом. Тот, кто прошел через процедуру инверсии возможностей, попробуйте это сделать и увидите, что это логично.