Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 128

Вспомним теперь парадоксальную интенцию, тоже применяемую при навязчивостях и близкую по сути экспозиции. Там мы прямо говорим, что страх свой нужно не уменьшать, а, наоборот, усиливать, доводить до абсурда. Увеличить страх, как и уменьшить нельзя. Больше того, нельзя, по–моему, искренне захотеть бояться, поскольку это противоречит наличным стремлениям организма. Поэтому в строгом смысле, даже усилия такого предпринять нельзя. Но, если мы хотя бы попробуем это сделать, мы в этот момент точно не будем пытаться уменьшить страх. И таким образом тоже пустые усилия купируются, становятся неосуществимыми. Нельзя же одновременно давить свой страх и пытаться взращивать его…

Присмотримся теперь к методикам mindfulness. И здесь мы увидим инструкции блокирующие, устраняющие пустые усилия. Например: «Просто проговаривайте про себя то, что Вы чувствуете здесь и сейчас, прямо в данный момент, проговаривайте, просто отмечайте про себя то, что чувствуете, то, что думаете. Делайте это так, будто бы Вы сидите на берегу реки, по которой плывут Ваши чувства и мысли. Не ловите их и не заставляйте реку течь быстрее, просто отмечайте то, что проплывает перед Вами. Проплывает ровно с той скоростью, с которой проплывает. В чем здесь суть? В том, что за мыслями и чувствами, в том числе болезненными, нужно наблюдать, причем, наблюдать отстраненно, отрешенно, созерцательно, то есть, опять же, никак в них не вмешиваясь, оставляя их такими, каковы они есть. Не нужно ничего делать со своими душевными процессами. А это, само собой, значит не совершать пустых усилий по отношению к симптому. Пускай в терапевтических системах, которые используют mindfulness, механизмы медитации объясняются по–другому, – как отстранение от руминации, как формирование принятия, как осознание того, что «мысли – это только мысли», «осознанию «Я» как контекста» и т.д. Мы со своей стороны, опять же, имеем полное право обосновать (по крайней мере частично) эффективность медитации через нейтрализацию пустых усилий.

По сути дела, инструкции, даваемые при упражнениях mindfulness идентичны инструкциям при экспозиции. За исключением того, что здесь не требуется дождаться исчезновения дискомфорта. И это важный момент, позволяющий использовать прием при гораздо более широком спектре переживаний, не только при навязчивостях, а, например, при расстройствах настроения. В этом случае, как мы говорили на прошлой лекции, дискомфорт не уходит, но снижается настолько, что становится возможным «уживание» с ним. Чуть позже мы поговорим о методиках mindfulness, хорошо зарекомендовавших себя в нашей практике при аутохтонных депрессиях.