Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 129

Антон Маркович Бурно

Обратимся теперь к такому вездесущему психотерапевтическому механизму как косвенное внушение или плацебо–эффект. Мы даем пациенту пустышку под видом лекарства, действенного лечебного средства и, тем самым, говорим ему: «Теперь дело сделано. Теперь просто ждите. Просто ждите, пока средство подействует. От вас, собственно, больше ничего не требуется. Все необходимые лечебные процессы в организме уже совершаются без всякого вашего участия. Через некоторое время вы просто почувствуете результат. Всего лишь принимайте лекарство.» Что значит это «просто подождите», «просто принимайте лекарство». Это значит, что в пустых усилиях больше нет смысла. Они не нужны. Если пациент до этого как-то пытался волевым образом воздействовать на свои симптомы, то теперь он отказывается от этой идеи, как от ненужной. Зачем? Вот–вот подействует лекарство, – можно расслабиться и просто ждать. Не за счет ли отказа от лишнего напряжения работает плацебо? Мы видим, что и в механизмах внушения, по крайней мере, в ряде случаев устранение пустых усилий играет важную роль.

Вспомним клиент–центрированную терапию. Какой там терапевтический посыл? «Наши встречи будут создавать условия для Вашего роста. Он будет идти сам, способность к этому росту заложена в Вашем организме. Мы будем только помогать ей проявляться. Наше взаимодействие запустит в Вас процессы развития и будут поддерживать их. И они будут идти сами, будут плавно постепенно набирать силу. Для этого нужно только приходить на терапию и активно работать на сессии». Правда, и здесь мы услышим инструкции, укрощающие пустые усилия?

Обратимся теперь к различным релаксационным процедурам. Понятно, что пустые усилия, хотя они и происходят на ментальном уровне, обязательно выражаются и в лишнем мышечном напряжении. Трудно представить, что вы «тужитесь» в душе и при этом совсем не напрягаетесь физически. И также трудно представить, что, расслабляясь физически, Вы не расслабляетесь душевно.

А когда вы каким-либо психотерапевтическим способом вводите своего пациента в состояние вдохновения, воодушевления, разве вы таким образом, хотя бы на время, не устраняете его пустые усилия? Ведь с вдохновением они не совместимы. Разве вы таким образом не даете ему почувствовать, что такое активное переживание без пустых усилий? Разве, вовлекая его в творческий стиль жизни, вы не вовлекаете его в жизнь без судорожных попыток ходить туда, не знаю куда?

А когда вы психотерапевтическим путем способствуете самопознанию пациента, помогаете понять ему его особенности, то есть его наличные возможности и невозможности, разве вы не избавляете его от части его пустых усилий?

Когда вы работаете в системе РЭПТ и избавляете пациента от надуманных долженствований? Мы говорили с вами, что практически под каждым эллисовским долженствованием лежит пустое усилие. Устраняя последнее, мы устраняем и долженствование. Но верно и обратное: устраняя долженствование, мы устраняем (дезактуализируем) и пустое усилие.