Читать «Реабилитация после инсульта» онлайн - страница 65

Резкое похудение, конечно, возможно, но специалисты предостерегают от такого «жесткого» метода во избежание перегрузки организма и осложнения его состояния. Это вредно для здоровья и очень часто приводит к возвращению к прежнему весу, и далее – к дополнительной его прибавке.

К таким «жестким» методам относятся голодание, большие физические нагрузки, вызывающие утомление, применение пищевых добавок и медикаментозных средств для похудения, а также целенаправленные стрессовые факторы, вызывающие снижение веса.

Правильным является постепенное снижение массы тела за счет изменения привычного режима питания и увеличения физических нагрузок, а также соблюдения режима сна, бодрствования, питания и ухода, т. е. изменение образа жизни с привычного на более рациональный и эффективный.

К дополнительным методам относятся закаливание (душ, ванна, сауна, баня, бассейн и т. д.), массаж, применение пищевых добавок и медикаментозных средств. Необходимо предупредить, что массаж, пищевые добавки и особенно медикаментозные препараты следует использовать в соответствии с медицинскими показателями, на основании обследования, после консультации с врачом и под его контролем. У каждого из этих методов имеются и показания, и противопоказания. Неправильное их применение повлечет за собой ухудшение состояния, возникновение осложнений и может способствовать появлению самостоятельных заболеваний, к которым есть предрасположенность. Тактика действий должна быть также строго индивидуальной для каждого пациента. Это касается и тренировок, и питания (диеты).

Оценка массы тела как фактора риска инсульта

Для оценки массы тела используется индекс массы тела (ИМТ) – индекс Кетле. Для расчета ИМТ нужно разделить свой вес (в килограммах) на рост (в метрах), возведенный в квадрат:

ИМТ = вес: (рост)2

...

Теперь можно оценить степень риска развития инсульта и вероятность других заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертония):

1) если ИМТ равен 18,5—24,9, то риск инсульта отсутствует;

2) если ИМТ равен 25,0—29,9, то риск инсульта повышенный при избытке массы тела;

3) если ИМТ равен 30,0—34,9, то существует повышенный риск инсульта;

4) если ИМТ равен 40,0 и более, то риск очень высокий при выраженном ожирении.

Начиная с повышенного риска, рекомендуется снижать вес тела до адекватного значению роста (до ИМТ равному 18,5—24,9). Необходимо обратить также внимание, что показатель ИМТ, равный 30,0 и более единицам, соответствует выраженному ожирению, которое представляет серьезную угрозу для здоровья. При этом крайне необходимо обратиться к врачу для разработки индивидуальной программы похудения.

Для оценки массы тела можно также использовать более простой и быстрый, но менее точный метод – показатель окружности талии (ОТ). ОТ измеряют под нижним краем ребер над пупком. Женщинам с ОТ 88 см и мужчинам с ОТ 102 см беспокоиться не о чем. Но если полученные показатели больше указанных значений, тогда стоит задуматься о своем здоровье. И еще раз необходимо повторить – этот показатель менее точный, поэтому лучше пользоваться индексом Кетле.