Читать «Реабилитация после инсульта» онлайн - страница 41

Важное значение имеет и группа упражнений, направленных на восстановление навыков обращения с простыми бытовыми объектами – одеждой, посудой, средствами связи, а также навыка письма. Этими же упражнениями воспроизводятся действия и движения, применяемые в трудотерапии. Достигается это не только многократным повторением действий (хотя это абсолютно необходимый фактор), но и их выполнением в различных ситуациях, из разных исходных положений, в комбинации с другими двигательными актами. Так, например, двигательный акт письма может осуществляться на бумаге и грифельной доске, карандашом, кисточкой или мелом, в положении лежа, сидя или стоя, с различной скоростью.

Двигательные навыки бытового самообслуживания являются одним из важнейших объектов упражнений специального характера. Процесс одевания и раздевания, пользования ложкой и вилкой, ножом и чашкой, самостоятельное выполнение основных гигиенических манипуляций, выполнение простейших операций по приготовлению и подогреванию пищи, мытье посуды и уборка комнаты, пользование телефоном, выключателями, утюгом, возможность застелить и расстелить постель – все эти простые, но ежедневно повторяющиеся бытовые навыки и действия составляют основные двигательные проблемы для больного человека и требуют специального обучения с помощью лечебных физических упражнений. Далеко не всегда они восстанавливаются самостоятельно, но направленная тренировка в овладении этими навыками почти всегда бывает успешной.

В целом эффективность тренирующего воздействия лечебных физических упражнений достигается использованием ряда важных принципов, таких как последовательность выполнения упражнений – от простых к сложным, постепенное наращивание нагрузки, чередование максимальных, минимальных и усредненных нагрузок, обучение и тренировка отдельных звеньев двигательного акта и последующее «собирание» этих звеньев в целое.

Лечебная физкультура при отдельных формах двигательных расстройств

Лечебная физкультура при спастическом гемипарезе

Клинически при спастическом гемипарезе наблюдаются: спастическое неравномерное повышение мышечного тонуса, парез мышц, болевой синдром и контрактуры. В связи с этим приемы и методы ЛФК направлены на уменьшение спастичности, слабости мышц, а также восстановление утраченных бытовых и трудовых двигательных навыков.