Читать «Сестринское дело. Анализ и оценка теорий» онлайн - страница 83
Марит Киркеволд
Мы уже рассмотрели взаимоотношения между некоторыми элементами в теории Карневали. Карневали называет суть сестринского дела “моделью баланса”. Сущность этого понятия состоит в том, что обычно два основных элемента теории: потребности, связанные с обыденной жизнью, и функциональные возможности, а также внешние ресурсы находятся в состоянии равновесия. Эти два компонента находятся в постоянном взаимодействии: обыденная жизнь влияет на функциональные возможности и внешние ресурсы, а те, в свою очередь, влияют на обыденную жизнь.
Схема 7.1.
Схема 7.2.
Далее автор описывает два вида дисбаланса между этими двумя элементами. Один из них возникает, когда требования обыденной жизни возрастают, а ресурсы остаются прежними или уменьшаются. Другой вид дисбаланса возникает, когда имеющиеся ресурсы не используются подобающим образом. Каренвали изобразила взаимоотношения между этими двумя элементами.
Схема 7.2. представляет взаимоотношения между требованиями обыденной жизни, личными функциональными возможностями и внешними ресурсами с более всеобъемлющим понятием “состояние здоровья”, в том виде, как оно трактуется автором. Обратите внимание, что сестринское дело осуществляет свое “вмешательство” частично в функциональные возможности пациента и внешние ресурсы, а частично в обыденную жизнь. Обратите внимание также на то, что в схеме никак не отражены факторы стресса.
Метод планирования сестринского процесса описывается как линейный процесс, в котором происходит последовательная смена фаз.
Описание теорией сестринского дела
Для Карневали пациент – это тот человек, у которого наблюдается нарушение равновесия между требованиями обыденной жизни, функциональными возможностями и внешними ресурсами. Пациент – это человек, который находится под влиянием каких-то факторов стресса, которые перевешивают его ресурсы настолько, что угрожают ослаблению функциональных возможностей его самого (или его семьи) в рассматриваемое время или в будущем.
Карневали утверждает, что круг проблем сестринского дела включает в себя те проблемы, которые обуславливают влияние состояния здоровья на обыденную жизнь и влияние обыденной жизни на состояние здоровья. Сестринское дело несет ответственность за диагностику уровня несбалансированности между требованиями обыденной жизни и функциональными возможностями и внешними ресурсами пациента.
