Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 12

Иштван Харди

больные и уход за ними могут быть сопряжены с чрезвычайными нагрузками на

эмоциональную сферу и вызвать регрессию. Все это нужно уметь распознать, поскольку и это

оказывает свое влияние в ходе нашей повседневной работы, причем влияет и на состояние

больных.

Характерно и поведение больного человека, которое является следствием и зависит от

заболевания, а также от особенностей личности больного, от его впечатлений и переживаний.

В центре внимания здесь должны быть проявления, поступки больных. Социально­культурные

факторы также оказывают свое влияние на то, когда, кому, что и как сообщает больной о своей

болезни. Известно, что итальянцы обычно рассказывают о своих жалобах подробно, драматизируя их, эмоционально окрашивая свой рассказ, а вот ирландцы или другие народы

англосаксонской группы гораздо сдержаннее, их сообщения о симптомах болезни весьма

невыразительны. Многие люди сообщают врачу только то, что, по их мнению, может касаться

врачебной сферы, а потому обычно рассказывают только о телесных жалобах и проблемах, а о

своем душевном состоянии умалчивают. Нередко при этом остается невыясненным самое

важное.

В поведении находит отражение и то, как больной переносит болезнь, насколько он вынослив

по отношению к трудностям и проблемам, сопряженным с болезнью, как пытается разрешить

эти проблемы. Возможны три варианта.

Больной­борец не закрывает глаз перед бедой, он относится к болезни, как к врагу, которого

надо побороть, а потому делает все возможное в интересах выздоровления, вовремя

обращается к врачу, и если все­таки полностью выздороветь не удается, он старается

компенсировать дефект, делает все, чтобы укрепить свой организм.

Капитулирующий, сдающийся больной становится пассивным, беспомощным, им нужно без

конца заниматься, без поддержки окружающих он не может существовать.

Есть такие больные, которые делают невероятные усилия, только чтобы не нужно было

взглянуть в глаза беде. Они словно страус, засовывающий голову в песок при виде врага. О

больнице и лечении такие люди не хотят и слышать. Это третий вариант поведения, для

которого характерно стремление обойти беду. Оно наблюдается у людей, для которых

невыносима необходимость самооценки, которые ни в какой форме неспособны перенести

опасность, угрожающую их личности. Основой такого поведения служит отрицание факта

заболевания.

Издавна было известно, что между заболеванием, семьей, рабочим коллективом, всем

обществом существуют многослойные связи. Особого внимания с этой точки зрения

заслуживает семья. В возникновении заболеваний может играть роль семья, семейная жизнь, в

то же время заболевание одного из членов семьи сказывается на всей семье в целом. Конечно, все это носит индивидуальный характер. Так, заболевание ребенка может вызвать у родителей

беспокойство, тревогу, чувство вины, в то же время брат или сестра заболевшего тем самым

могут получить возможность "выйти на передний план", обратить на себя большее внимание.

Болезнь может усугубить конфликт между супругами (они еще более отдалятся друг от друга), но может и сгладить его (в беде супруги вновь обретают друг друга). Тяжелое, длительное