Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 10

"Левая рука у всех менее ловка, слабее правой". Известна и такая форма отрицания, как

смещение фактов во времени: "Раньше был болен, но теперь уже поправляюсь". Даже у очень

смышленых людей реакция отрицания может проявляться в форме непонимания, намеренного

искажения фактов.

Один легочный больной просит врача объяснить ему, в чем состоит его заболевание. Врач с

готовностью показывает на рентгенограмме место небольшого инфильтрата, который при

должном отдыхе и лечении, конечно, исчезнет. На следующий день больной появился снова и

опять просит врача теперь уже серьезно объяснить ему, в чем, собственно, состоит его болезнь:

"Может, у меня больны легкие?".

В более легких случаях, особенно в начале болезни больной и от самого себя скрывает факты, чтобы не нарушить привычный ход жизни: "ничего не случилось, все может продолжаться по­

старому", "завтра ­ завтра я, конечно, пойду на работу". Причиной возникновения реакции

отрицания в большинстве случаев является невыносимость действительного положения вещей, особенно, если у больного ярко выражены особенности тревожной личности, проявления

немотивированного страха и беспокойства. У близких больного такая реакция часто возникает

на почве сильной любви к заболевшему и опасений за его судьбу. Большой проблемой эта

реакция служит при сборе анамнеза, ибо в таких случаях причины часто заменяются

следствиями, скрываются факты, касающиеся травм и других, важных в данном случае

состояний и изменений. Дочь привозит в больницу отца, страдающего тяжелым церебральным

атеросклерозом, со свежим размягчением мозга и жалуется: "Отец никогда раньше не болел, это случилось так неожиданно, он прекрасно чувствовал себя!". Естественно, такое

невозможно: как выяснилось, склероз прогрессировал у больного в течение многих лет. Часто

родители в течение многих лет ходят по врачам со своими душевнобольными детьми и задают

один и тот же вопрос: "Но ведь, правда, он нормальный ребенок?". Подобен пример и той

матери больного, которая после годового пребывания ее ребенка в больнице по поводу

эпилепсии, когда большие припадки исчезли, спрашивает врача: "Не хотите же вы сказать, что

мой сын ­ эпилептик?" Многие родители ходят с больным ребенком от одного врача к другому, ссылаясь на то, что якобы не могут установить, что у ребенка за болезнь. Ярким примером

такого поведения служит отец, который, несмотря на советы врачей обучить свою дочь

простой рабочей специальности, поскольку она страдает тяжелым слабоумием, в течение

многих лет настойчиво готовит ее к экзаменам на аттестат зрелости.

Больной может проецировать свои чувства и переживания на окружающих. Так, часто больной

просит врача или сестру о бережном отношении к его жене, поскольку он озабочен тем, выдержит ли она операцию (его операцию!). Отрицание факта заболевания и проецирование

переживаний и чувств могут наблюдаться и одновременно. Примером может служить больной

с тяжелым заболеванием головного мозга и расстройствами зрения, который идет со своей