Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 13
Иштван Харди
заболевание мужа может изменить жизнь его жены, весь круг ее задач. Она становится главой
семьи, на нее ложится большая ответственность, ей приходится больше работать и т. п.
Заболевание же жены может от мужа потребовать более интенсивного занятия домашними
делами, воспитанием детей, кругом "женских", "материнских" задач.
В связи со всем сказанным большое значение получает отношение больного к своему врачу, к
сестрам, к лечебному учреждению. Большое значение приобретает и такое понятие, как роль
больного. Общество заботится о больном человеке, но наряду с определенными льготами и
преимуществами, наряду с правами это сопряжено для больного и с определенными
обязанностями:
Больной человек освобождается от той ответственности, которую нес до заболевания
(например, от руководства предприятием на время болезни).
Больной имеет право на получение помощи. Он вверяется заботам определенных лиц
(жены, матери, медицинской сестры).
В более широком плане наше общество осуществляет заботу о больных в рамках
организованной законной помощи, медицинского обслуживания в разных лечебных
учреждениях.
Это права больного, обязанности же его таковы:
Больной обязан сделать все возможное в интересах своего выздоровления, и как только
это станет возможным, отказаться от роли больного.
Больной обязан сотрудничать с лечащим персоналом, выполнять все назначения врача.
В роли больного человек может вести себя поразному: он может принимать факт болезни, отрицать его, временно терпеть свое положение, после выздоровления забыть о болезни.
Случается, что люди не могут отказаться от роли больных, хотя для этого уже нет никаких
оснований. Поведение в этом отношении во многом зависит от индивидуальнопсихических и
социальных и культурных факторов. Особое значение имеет потребность в зависимости: есть
люди, которые охотно создают такие отношения (ведь в таком случае за ними ухаживают, их
балуют), а есть такие, которые чураются их.
Болезнь, ее симптомы могут нести с собой облегчение для больного. В этом внутреннем, или
первичном преимуществе заболевания находит выражение стремление избежать конфликта
(отсюда и выражение "спасение в болезни, уход в болезнь"). Некоторые больные реагируют на
невыносимые переживания потерей сознания, "обмороком". При маниакальном неврозе
больные иногда стараются подавить свою агрессивность, аффекты определенными
поступками, например, начинают считать ножи (логика этого такова: важно, "все ли на месте",
"а если все на месте, то беды не произойдет", если все ножи на месте, то он "не воткнет нож ни
в кого", сдержится). Вторичное же преимущество заболевания находит выражение в том, что
определенное заболевание или симптом сопряжены с определенными преимуществами, льготами внешнего характера, получаемыми извне, например, позволяют избежать
необходимости искать выход из трудного положения. Например, воспаление придатков может
быть использовано как прекрасное объяснение "холодности" женщины. Ребенку, у которого
болит горло, повышена температура, можно не ходить в школу. Конечно, все эти механизмы
