Читать «Техника и практика психоанализа» онлайн - страница 89

Термин « анализирование » — сжатое выражение для многих технических процедур , все из которых способствуют пониманию пациента ( см . секцию 1.32). По меньшей мере , четыре различные процедуры включаются или подразумеваются под названием « анализирование »: конфронтация , прояснение , интерпретация и тщательная проработка .

Интерпретация — исключительно важный инструмент психоаналитической техники . Любая другая аналити -

– 115 –

ческая процедура является подготовкой для интерпретации , развивает ее либо делает ее эффективной . Интерпретировать значит делать подсознательные и предсознательные психические события сознательными . Это означает , что разумное и сознательное Эго осознает то , что было забыто . Мы приписываем значение и причинность психическому феномену . С помощью интерпретации мы заставляем пациента осознать историю , источник , форму , причину или значение данного психического события . Это обычно требует более чем одного вмешательства . Аналитик использует свой собственный сознательный ум , свою эмпатию , интуицию , фантазию так же , как свой интеллект и теоретические знания при интерпретации . Путем интерпретации мы заходим дальше того , что уже готово для понимания и наблюдения обычного сознательного , логического мышления . Ответы пациента необходимы для того , чтобы определить , является интерпретация обоснованной или же нет ( Е . Вибринг , 1954; Феничел , 1941; Крис , 1951).

Иногда пациент не нуждается в конфронтации , прояснении или интерпретации , даваемых аналитиком , поскольку пациент в состоянии сам сделать все это . Иногда все три процедуры присутствуют почти одновременно или инсайт может расчистить путь конфронтации и прояснения .

Тщательная проработка относится , в сущности , к повторению и выработке интерпретаций , которые ведут пациента от первоначального понимания частного явле -

– 116 –

ния к последующим изменениям в реакции или поведении ( Гринсон , 19656). Тщательная проработка делает интерпретацию эффективной . Следовательно , конфронтация и

прояснение подготавливают все для интерпретации , а тщательная проработка завершает аналитическую работу . При этом интерпретация становится центральным и основным инструментом психоанализа .

2.611. Динамика лечебной ситуации

Ситуация лечения мобилизует конфликтующие тенденции пациента . До того , как мы попытаемся анализировать сопротивление пациента , было бы полезно сделать обзор расстановки сил у пациента ( см . Фрейд , 1913 б , с . 124—144). Я начну перечисление с тех сил , которые находятся на стороне психоаналитика , психо аналитических процессов и процедур .