Читать «библиотека MyWord.ru» онлайн - страница 303

врачами работу по профилактике, обследованию и санитарному просвещению и участвующая в

соответствии с циркуляром от 29 января 1983 года в реализации политики по интеграции детей- и

подростков-инвалидов, «организуя специализированную деятельность, поддержку и уход, направленные на

интеграцию в нормальные школьные условия детей и подростков с инвалидностью, либо с трудностями, связанными с болезнью, личностными нарушениями и грубыми расстройствами поведения».

Индивидуализированный проект направлен на обучение и включает в себя всю полезную семейную, терапевтическую и педагогическую помощь.

ЛЕЧЕБНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

397

Работа детско-юношеской психиатрической бригады равным образом координируется с:

— бригадой взрослого отделения, когда речь идет о психических переживаниях ребенка, родители которого

страдают от депрессии, тревоги, психоза, алкоголизма, токсикомании и пр.;

— с отделением для детей-инвалидов. Закон от 30 июня 1975 года об инвалидах, хотя и четко отделяет

учреждения по уходу от учреждений по специальному обучению, создает тем не менее в качестве

координационной структуры департаментальную комиссию по специальному обучению (C.D.E.P.). Эта

четырехсторонняя комиссия (психиатрическая служба, социальное страхование, социальные работники, органы образования) включает в себя техническую мультидисциплинарную комиссию, в которую входит

детский психиатр. Именно эта комиссия на основании предложений окружной комиссии выносит решение

о мерах ориентации ребенка в отношении специального обучения (вспомогательные классы, государственные вспомогательные школы, специализированные классы для некоторых категорий детей).

Общая забота структур специального обучения и медицинских структур смягчает дихотомию, отмеченную

выше;

— с системой судопроизводства, чтобы обеспечить судью, занимающегося детскими проблемами, всеми

психиатрическими и психологическими данными, полезными в области детской деликвентности, с целью

разрешения конфликтов, разворачивающихся между несовершеннолетними, их семьей и обществом.

Наблюдение и педагогическое воздействие могут осуществляться с участием членов медико-социальной

бригады через посредство службы педагогической помощи в открытой среде, в форме размещения вплоть

до образовательных учреждений, подчиняющихся министерству юстиции. Социальное вмешательство и

терапевтически ориентированные обследования также назначаются в случаях, к сожалению слишком

частых, истязаний и сексуальных злоупотреблений (инцест, педофилия).

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ

Прогрессивный для своего времени закон 1838 года предписывал каждому департаменту располагать

учреждением, специально предназначенным для приема и ухода за душевнобольными, личность и

имущество которых подлежало защите. Сто лет спустя убежища, превратившись в психиатрические

больницы, не очень сильно изменились, а психиатрия как больничная, так и внебольничная не смогла

добиться блестящих успехов.

398

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ

Целая совокупность факторов изменила ситуацию после второй мировой войны — появление