Читать «СКАЛ – альтернатива традиционному стационару» онлайн - страница 18

Эдуард Георгиевич Пихлак

Запись на исследование проводится через регистратуру. Само оно осуществляется в течение 1–3 последующих дней. Результаты заносятся в историю болезни. Частота соответствующих процедур – обычно не более 1–2 раз в течение курсового лечения.

Допплерография магистральных артерий головы дает возможность, наряду с прочим, диагностировать вертебробазиллярную недостаточность, нередко возникающую при патологии шейного отдела позвоночника.

В этих целях в Центре применяется аппарат Neurovision ТМ Transcranial Doppler System фирмы Multigon indastries inc.

Запись на исследование проводится регистратурой. Процедура осуществляется в течение 1–3 последующих дней. Результаты отмечаются в истории болезни. Исследование проводится обычно 1–2 раза в течение курса лечения, при необходимости – чаще.

4.6. Клиническая, биохимическая, иммунологическая и цитологическая лаборатории

Их задачей является исследование биологического материала, полученного от больного (кровь, моча, синовиальная жидкость и пр.) с целью:

а) уточнения диагноза

б) определения степени выраженности воспалительного процесса;

в) оценки динамики патологического процесса;

г) определения осложнений, возникших на фоне проводимой терапии;

д) выявления сопутствующей патологии.

Клиническая лаборатория выполняет комплекс рутинных методов, необходимых для общеклинического обследования больного (клинический анализ крови, определение свертываемости, времени кровотечения, исследование: пунктата костного мозга, дуоденального содержимого и желудочного сока, мокроты, мочи, кала, спинномозговой, плевральной или асцитической жидкости и др.). В силу специфики контингента больных Центра наибольшая потребность возникает в определении СОЭ, числа лейкоцитов и тромбоцитов крови, белка и солевых осадков в моче.

Наряду с этим клиническая лаборатория выполняет ряд специфических методик, необходимых в артрологическом центре:

а) определение LE-клеток для дифференциальной диагностики с коллагенозами;

б) проведение мурексидной пробы для идентификации отложения урата натрия;

в) исследование внутритканевых кристаллов в поляризованном свете для установления их природы.

Лаборатория оснащена микроскопами, центрифугами, прибором для окрашивания мазков, счетчиком для подсчета лейкоцитарной формулы, лабораторной посудой и т. д. Штаты лаборатории: заведующий, врач-лаборант с высшим медицинским образованием – 1, лаборанты со средним медицинским образованием – 2, санитарка – 1. Показаниями для направления больного в лабораторию являются:

а) при поступлении и выписке – в рамках рутинного обследования;

б) в процессе лечения – регулярное исследование крови и мочи с интервалами 14 дней при обменно-дистрофической патологии и 10 дней – при воспалительной патологии;

в) экстренное направление при обострении болезни или при обнаружении неожиданных отклонений от предшествующих результатов.

Больной направляется на исследование ведущим артрологом без предварительной записи в регистратуре. Забор крови и мочи осуществляется, как правило, утром, натощак (за исключением экстренных случаев). Мурексидная проба и упомянутый анализ кристаллов – без фиксированного времени. Полученные результаты врач получает на следующий день после проведения исследования.