Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 43

Удельный вес аутохтонного фактора может быть разным. Он может практически не участвовать в определенных переживаниях или состояниях. Может быть определяющим, оставляя реакциям лишь малый кусочек психического пространства. Может быть важным, но не главным, существуя на равных с реакциями. Может быть ведущим, но не единственным. А при хронических аутохтонных расстройствах настроения аутохтонная депрессивная «подкладка» может так тесно переплетаться с личностными особенностями (как говорят, «амальгамироваться»), что уже становится практически невозможным отделить одно от другого.

Таких случаев, когда аффективное расстройство меняет реактивность, влияет на реакции человека, очень много. Их нужно уметь определять. И нужно каждый раз в таком случае задаваться вопросом: чего здесь больше аутохтонного или реактивного? Или эти факторы представлены в равной мере? Лечебная тактика в рамках терапии пустого усилия здесь будет различаться. Позже мы к этому вернемся.

Такие реакции, как у Натальи, возникающие на почве определенной конституционально–характерологической предрасположенности, часто называются «психологически понятными» или психологически обусловленными реакциями. Психологически реакции становятся понятны нам (объяснимы для нас как сторонних наблюдателей), если мы знаем обстоятельства, в которых оно возникают, и личностные, характерологические особенности реагирующего на эти обстоятельства человека. В этих случаях принято говорить, что обстоятельства (внешние стимулы) «как ключ к замку подходят к личности», вызывая те или иные психические события. Психологически понятное переживание – это переживание, выводимое из доступных феноменологическому наблюдению психологических данностей – особенностей характера, опыта и ситуации. Тогда у нас, как диагностов, возникает твердое убеждение, что этот человек в данной ситуации попросту не мог реагировать по–другому. Эти реакции можно назвать «чистыми» в том смысле, что они объяснимы без привлечения каких-либо аутохтонных механизмов. Таков пример Натальи.