Читать «Сон ребенка. Решение всех проблем» онлайн - страница 249

Ричард Фербер

Нет ли у вашего ребенка аномальной сонливости?

Если вы подозреваете у своего ребенка нарколепсию или любую другую проблему, описанную в этой главе, первое, что следует выяснить, – действительно ли он аномально сонлив. Крайние проявления очевидны, но чем менее выражена сонливость, тем труднее ее заметить. Примерные показатели нормальной продолжительности сна у детей разного возраста приведены в таблице «Средняя потребность ребенка в сне в зависимости от возраста» в главе 1. Если ребенок спит до двух часов больше среднего, но нормально себя чувствует в течение дня, значит, скорее всего, волноваться не о чем. Если же разница превышает два часа или ребенок выглядит днем усталым, хотя ночью спит сколько хочется, это повод задуматься. Например, восьмилетнего ребенка, имеющего 15-часовой ночной сон, нужно показать врачу, даже если днем он бодр и энергичен. Возможно, он просто любит поспать, но потребность в столь долгом сне может указывать на проблему. Еще один признак чрезмерной сонливости – дневной сон, сохраняющийся в начальной школе. В норме потребность в дневном сне существенно снижается уже к четырем годам, а в пять лет тихий час – редкость. Любой ребенок шести лет и старше, регулярно спящий днем или вернувшийся к тихому часу, каким бы коротким этот сон ни был, может оказаться аномально сонливым.

Труднее понять, является ли чрезмерно сонливым ребенок, который выглядит сонным, но не засыпает или засыпает только в автомобиле. Возможно, он раздражителен или постоянно зевает и ведет себя вяло. Ему может быть трудно сидеть спокойно и сосредоточиваться. (Родители, учителя и врачи часто ошибочно принимают эти проявления чрезмерной сонливости у маленьких детей за гиперактивность, низкую обучаемость или банальную лень.) В лаборатории сонливость можно измерить, но при слабой выраженности ее трудно уверенностью диагностировать, лишь наблюдая. Если у вашего ребенка имеются любые из названных симптомов, стоит обратить на это внимание.

Другие причины сонливости

Среди причин сонливости есть как очевидные, так и неочевидные. Если вы сделали вывод, что сонливость вашего ребенка выше нормы, следующий вопрос, который вы должны себе задать: спит ли он достаточно и какого качества этот сон? Без лабораторного исследования оценить качество сна не всегда возможно, но ряд важных наблюдений вы можете сделать и сами.

Во-первых, оцените суточную продолжительность сна ребенка. Ведите хронометраж несколько недель. Обращайте особое внимание на выходные дни и каникулы, чтобы узнать, сколько он спит, когда ему не нужно с утра пораньше собираться в школу или детский сад. Например, в будни девятилетнего ребенка трудно разбудить после девятичасового сна, и весь день у него слипаются глаза. Однако в выходные он просыпается сам через 11 часов и до вечера остается активным. Значит, девяти часов ему попросту недостаточно. Особенно часто недосыпают подростки, поскольку любят засиживаться допоздна и у них легче всего развивается сдвиг фазы сна (см. главу 10). Если ваш тинейджер ложится спать в два часа ночи, просыпается в шесть утра, потому что ему нужно в школу, и каждый вечер задремывает, то причина очевидна. У некоторых подростков также очень высока потребность в сне. Дети этого возраста имеют привычку отсыпаться в выходные, особенно если в будние дни недосыпают. Если появляется возможность, они готовы проспать ночью и 15 часов, да еще и прилечь днем. Но подобное не должно повторяться семь дней в неделю, а если у вашего подростка именно так и происходит, это повод для беспокойства.