Читать «Лекарственные средства (в 2-х томах)» онлайн - страница 17

наркоз. На фоне действия предиона другие средства для наркоза оказы-

вают более сильный наркотический эффект,

В качестве средства для базисного и самостоятельного наркоза предион

вводят в дозах 15-20 мг на 1 кг веса.

Предион можно комбинировать с анальгетиками и миорелаксантами, Преднон хорошо расслабляет мускулатуру, не оказывает существенного

влияния на дыхание и сердечно-сосудистую систему. Может применяться

у больных с сердечно-сосудистыми нарушениями, расстройствами обмена.

При применении препарата могут возникнуть боли по ходу вены, в

которую вводили препарат, и воспаление венозной стенки вплоть до разви-

тия тромбофлебита. Для профилактики этого осложнения рекомендуется

до введения предиона ввести в вену 0,5% раствор новокаина, а по оконча-

нии введения предиона (не вынимая иглы из вены) ввести изотонический

раствор хлорида натрия (10-20 мл). Не допускается введение предиона

под кожу. Вводят препарат в крупную вену верхней конечности (локте-

вую) ; при введении в небольшие, плохо выраженные вены и в вены ниж-

них конечностей осложнения наблюдаются значительно чаще.

Меньшее раздражающее действие на венозную стенку оказывает пре-

парат виадрил Г (Viadril G), содержащий в качестве добавки гликокол.

Предион выпускают в герметически закрытых флаконах, содержащих

по 0,5 г препарата.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Виадрил Г выпускают за рубежом в запаянных ампулах, содержащих

по 0,5 г препарата.

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

3. НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ (Natrii oxybutyras).

Натриевая соль у-оксимасляноИ кислоты:

НО-СНа-СНг-СНа

-/

“\ONa

Синоним: Natrium oxybutyricum.

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический

порошок со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде.

Растворим в спирте. Гигроскопичен. Водные растворы (рН 7,7-8,7) стери-

лизуют при 100Ї в течение 30 минут.

По химическому строению и фармакологическим свойствам у-оксимас-

ляная кислота (ТОМК) близка к -у-амииомасляпой кислоте (ГАМК), био-

генному веществу, содержащемуся в мозговой ткани и принимающему уча-

стие в регуляции нервной деятельности (см. Гаммалон, ч. II, стр. 178) ‘.

ГАМК плохо проникает через гемато-энцефалический барьер. В отличие

от нее натриевая соль ГОМК. (натрия оксибутират) легко проникает в

центральную нервную систему при обычных путях введения и оказывает

выраженное седативное и миорелаксантное действие, а в больших дозах

вызывает сои и наркоз. Препарат усиливает действие наркотических и

анальгезирующих веществ, повышает устойчивость тканей мозга и сердца

к гипоксии.

Сон обычно наступает через 10-20 минут после внутривенного введе-

ния препарата в дозе 70-120 мг на 1 кг веса тела. Хирургическая стадия

наркоза наступает через 30-40 минут после введения !00-150 мг на 1 кг

веса. Продолжительность наркоза 2-4 часа. Наблюдается достаточное

расслабление скелетной мускулатуры. Анальгетический эффект слабо

выражен.

Применяют натрия оксибутират главным образом для вводного наркоза

и базис-наркоза, для профилактики и терапии гипоксического отека мозга, при психическом возбуждении и бессоннице в послеоперационном периоде, как снотворное при нарушениях засыпания.