Читать «Лекарственные средства (в 2-х томах)» онлайн - страница 15
Михаил Давыдович Машковский
NaS-C^ )С(
^м г/ \
‘N-С^ ^СН-CHg-СНа-СН,
\0 1
+ NagCOs
Синоним: Thsopentalum Natricum cum Natrii Carbonate.
Аналогичный препарат выпускается за рубежом под названиями: Farmotal, Intraval, Leopental, Nesdonal, Penthiobarbital, Pentothal sodium, Pharmotai, Thiomebumal sodium, Thionernbutal, Thiopental sodium, Thiopenten, Thiopentobarbital, Thiopentone sodium, Thiotal natrium, Tiopan, Trapanal и др.
Сухая пористая масса желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета
со своеобразным запахом. Гигроскопичен. Легко растворим в воде. Вод-
ный раствор имеет щелочную реакцию (рН 10,5).
Растворы тиопентал-натрия нестойки, поэтому их готовят непосредствен-
но перед употреблением в асептических условиях; стерилизации не под-
вергают.
Тиопентал-натрий оказывает снотворное, а в больших дозах наркотиче-
ское действие. Препарат применяют главным образом для внутривенного
наркоза. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, однако
действует быстрее и сильнее. Вызывает более сильное мышечное расслабле-
ние, чем гексенал, однако может вызывать ларингоспазм, обильную секре-
цию и другие признаки ваготонии. Быстро разрушается и выводится из
организма. Наркоз после введения однократной наркотической дозы про-
должается 20-25 минут.
Вводить тиопентал-натрий в вену необходимо медленно, не более 1 мл
раствора в минуту (угроза’ коллапса!).
Для наркоза применяют обычно 2-2,5% раствор, а для детей, ослаблен-
ных больных и стариков-1%. Растворы готовят непосредственно перед
употреблением на стерильной воде для инъекций. Растворы должны быть
абсолютно прозрачными.
До наркоза больному вводят атропин.
При применении тиопеитал-натрия для вводного наркоза инъецируют
20-30 мл 2% раствора. Такое же количество вводят при применении
одного тиопентал-натрия для небольших операций. Обычно сначала
вводят 2-3 мл раствора, а через 20-30 секунд - остальное количество.
^ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР, НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
У детей может применяться также ректальное введение 5% теплого
(32-35Ї) раствора тиопентал-натрия из расчета по 0,04 г (до 3 лет) и 0,05 г
(3-7 лет) на 1 год жизни.
Б ы с ill а я разоваядоза для взрослых в вену - 1 г.
Наркоз тиопентал-натрием обычно сочетают с применением мышечных
релаксантов.
Тнопентал-натрий противопоказан при органических заболеваниях пече-
ни, почек, диабете, сильном истощении, шоке, коллапсе, бронхиальной астме, воспалительных заболеваниях носоглотки, лихорадочных состояниях.
Антагонистом тиопентал-натрия является бемегрид (см. стр. 153).
Тиопентал-натрий нельзя смешивать с дитилином, пентамином, арфона-
дом, аминазином, дипразином (выпадает осадок).
Форма выпуска: по 0,5 и 1 г в стеклянных флаконах, герметически за-
крытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.
Хранение: список Б. В прохладном, сухом, защищенном от света месте.
б) Небарбитуровые препараты
1. ПРОПАНИДИД (Propanidid).
Пропиловый эфир [3-метокси-4-(М, М-дизт!1лкарбамоилметоксп)]-фенил-
уксуснои кислоты:
/ОСНз Ї
0^ ^-^ II /C^,
^С-НаС-^ ^._o-CHa-C-N^
СзН,0’
^С,1-1
Синонимы: Сомбревин (В), Soinbrevin, Epontol.
Маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Нерастворим в воде.
