Читать «Жизнь начинается: Когда тебе за...» онлайн - страница 30

Александр Геннадьевич Елисеев

Дыхательная система

Тучность сопровождается дыхательной недостаточностью (появляется одышка), при ожирении чаще развиваются бронхиты и пневмонии (воспаление легких). Среди дыхательных осложнений наиболее грозной является остановка дыхания во сне.

Мочевыделительная система

Почки страдают у большинства пациентов с ожирением, что в начале проявляется преобладание ночного диуреза над ночным (никтурия).

Обмен веществ

При ожирении страдают все виды обмена веществ; ускоренными темпами развиваются гиперхолестеринемия (высокий уровень в крови холестерина), гипертриглицеридемия (высокий уровень в крови жиров-триглицеидов, ответственных за развитие атеросклероза), метаболический синдром, образуются камни в желчном пузыре и желчных путях. Отражением обменных нарушений нередко служат отеки. Установлено также нарушение обмена микроэлементов, в частности, при III степени ожирения происходит снижение в организме меди, кобальта и стронция. Нарушение обмена кальция приводит к остеопорозу. Одним из наиболее грозных итогов ожирения следует признать развитие сахарного диабета II типа.

Кожа

При ожирении довольно часто отмечаются сухость или повышенная потливость кожи, опрелости, а также грибковое ее поражение или развитие гнойничков. К типичным расстройствам трофики (питания) тканей у больных ожирением относятся выпадение волос и повышенная ломкость ногтей.

Психика

Наконец, страдает психоэмоциональная сфера человека; немалая часть тучных людей имеют проблемы коммуникабельности, межличностных отношений.

В итоге вырисовывается довольно безрадостная картина. Однако необходимо отметить, что при первичном ожирении своевременное, адекватное и настойчивое лечение у большинства пациентов приводит к полному восстановлению здоровья, то есть патологические изменения при ожирении носят обратимый характер.

Лечение

Ведущий принцип лечения алиментарного ожирения заключается в изменении питания путем ограничения калорийности рациона с одновременным увеличением физической активности. Диета с пониженной калорийностью в совокупности с физическими нагрузками позволяет создать в организме необходимый для снижения массы тела отрицательный энергетический баланс.

Еще раз следует подчеркнуть, что чаще всего в основе ожирения лежит переходящее в привычку регулярное переедание, нередко на фоне наследственной предрасположенности. Значительно реже тучность обусловлена гормональными и др. медицинскими причинами.

Диета пациентов, страдающих ожирением, предусматривает ограничение в рационе жиров и углеводов при физиологическом (нормальном) потреблении белков, витаминов, микроэлементов, пищевых волокон. Такая диета называется субкалорийной (лат. sub под, около) или редуцированной (от лат. reducere уменьшение, ослабление).

Как заставить человека, имеющего избыточный вес или заболевание под названием «ожирение», начать борьбу за собственное здоровье и долголетие, если пока еще нет признаков «начала конца»?