Читать «Жизнь начинается: Когда тебе за...» онлайн - страница 27

Итак, поддержание нормальной массы тела – ведущая задача рационального питания.

ДИЕТА ПРИ ОЖИРЕНИИ И ИЗБЫТОЧНОМ ВЕСЕ

« Ты есть то, что ты ешь».

Средневековая европейская пословица.

Ожирение (лат. adipositas) представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит избыточное отложение жировой ткани и которое проявляется определенными симптомами и развитием специфических осложнений.

Заболевание распространено прежде всего в экономически развитых странах и не имеет тенденции к снижению; напротив, по прогнозам специалистов, число тучных людей во всем мире будет только расти, и к 2025 году избыточный вес будет регистрироваться у 40% жителей нашей планеты. Ожирение чаще регистрируется у женщин и в возрастной группе старше 50 лет. В городах России ожирение или избыточный вес имеет 55% трудоспособного населения; во всем мире ожирение или избыточную массу тела имеют около 2 млрд человек.

Последствия ожирения:

• смерть у страдающих ожирением наступает раньше и чаще, чем у лиц с нормальным весом. Превышение веса тела на 10% выше нормы приводит к увеличению смертности на 30%;

• ожирение представляет собой фактор риска раннего и ускоренного развития атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета, болезней сердца, рака, костно-суставной и эндокринной систем, подагры, желчнокаменной болезни, а также заболеваний печени, почек, легких, кожи.

При ожирении сахарный диабет развивается в 4 раза чаще, гипертоническая болезнь и атеросклероз в 3 раза чаще, в 1,5 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда). Рак при ожирении развивается на 52% чаще у мужчин и на 62% чаще у женщин по сравнению с людьми, имеющими нормальный вес. Ожирение ухудшает прогноз при травмах, инфекционных заболеваниях и затрудняет проведение хирургических вмешательств.

Ожирение может быть первичным (алиментарно-экзогенным, то есть обусловленным избытком питания, перееданием) и вторичным.

Первичным ожирение считается, когда у человека нет заболеваний, которые приводят к накоплению избыточной массы тела. В этом случае избыточное накопление жира происходит в результате избытка поступающей с пищей энергии над ее расходом.

Вторичное ожирение может быть обусловлено некоторыми заболеваниями; чаще это болезни эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной, половых желез, надпочечников, гипофиза) или болезни центральной нервной системы.

Более 75% всех случаев ожирения составляет первичное (алиментарно-экзогенное) ожирение, развивающееся при избытке поступающей в организм с пищей энергии, то есть при переедании.

В зависимости от распределения жира в теле различают также общее и местное ожирение.

Общее ожирение характеризуется достаточно равномерным, симметричным, для глаза привычным увеличением подкожножировой клетчатки на теле.

Местное ожирение характеризуется накоплением жировой ткани в виде доброкачественных опухолей (липом, или по-русски жировиков), расположенных главным образом в подкожной клетчатке.

Факторы, способствующие накоплению организмом жировой ткани:

• Нарушения режима питания. Почти половина случаев (порядка 40%) первичного ожирения связана с:

а) обильной едой в вечерние часы или

б) с редкими и обильными приемами пищи.

• Употребление в значительных количествах пива, содержащего много углеводов (отсюда выражение «пивной живот»). Прием любого алкоголя часто сопровождается чрезмерной едой.

• Недостаточная физическая активность даже при отсутствии переедания может приводить к накоплению излишков жира.

• Несбалансированность белкового рациона, то есть качественного состава пищи (питание белками с низкой биологической ценностью).

• Возраст. В среднем после 40 – 45 лет снижается обмен веществ, изменяется работа желез внутренней секреции. У лиц этого возраста нередко отмечается склонность к тучности и без каких-либо заболеваний.

• Пол. У женщин ожирение развивается в среднем в 2 раза чаще, чем у мужчин.

• Наследственность. Генетическая предрасположенность к ожирению существует и нередко прослеживается в поколениях. Ярко роль пищевого поведения характеризуют следующие наблюдения: если родители имеют нормальную, не превышающую средние показатели массу тела, их дети страдать ожирением будут достаточно редко, не более чем в 9 % случаев. Если же один или оба родителя были тучными, риск ожирения у детей составляет 60 – 80 %. В то же время даже при генетической предрасположенности ожирение развивается редко, если данный индивидуум не переедает. Эти факты свидетельствуют о большом значении семейных привычек, образа жизни семьи, ее общей культуры.

• Однако основным фактором в развитии первичного ожирения является избыточная калорийность пищи . Лица, имеющие избыточный вес, едят больше, чем это требуется для удовлетворения энергетического баланса.

Предупреждение беременным и мамам малышей: чрезмерное питание женщины в период беременности и избыточное питание ребенка в первые месяцы его жизни способно оказывать негативное влияние на обмен жира в течение всей последующей жизни.

Ожирение приводит к патологическим изменениям во всех внутренних органах и системах организма.