Читать «Женская неврология» онлайн - страница 127
Валерий Дементьевич Рыжков
Изучение симптоматики и специфики течения астении различной этиологии, протекающей у больных с особенностями адаптационно-приспособительных механизмов, а также правильная оценка стадии астенического состояния обеспечивают наиболее эффективные лечебные назначения, обоснованный прогноз течения и исхода астении.
Ряд современных авторов продолжают высказывать мнение об особенностях изменения показателей крови при астенических состояниях. Они в своих исследованиях отмечают, что у лиц с астеническим симптомокомплексом наблюдается в организме задержка микроэлементов (меди, марганца, титана, алюминия, кремния) в виде гипермикроэлементемии типа элементурии, носящая защитно-компенсаторный характер.
Беременность, являясь физиологическим процессом, обусловливает перестройку всех гомеостатических процессов в организме. При беременности наблюдаются выраженные функциональные сдвиги в ряде систем, в частности, в эндокринной, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системах, а также изменяется течение основных обменных процессов.
Клинические наблюдения и результаты экспериментальных исследований свидетельствуют о тесной взаимосвязи между центральной нервной системой и нормальным течением беременности. Так, «срыв» нервной деятельности обусловливает резко выраженную задержку развития плода. Беременность, являясь физиологическим состоянием женского организма, может обусловливать значительные сдвиги в функционировании коры больших полушарий и нередко привести к различным функциональным расстройствам со стороны нервной системы. Нарушения нормальной деятельности центральной нервной системы, по-видимому, являются одним из факторов, обусловливающих преждевременные роды.
Другие авторы указывают на особенности нейродинамических процессов в коре больших полушарий и гипоталамусе, которые предполагают их значение в физиологии течения беременности, в возникновении при астенических состояниях у женщин некоторых видов патологии беременности и родов (недонашивание, привычные выкидыши).
Следует отметить, что, несомненно, астенические состояния у женщин во время беременности будут выявляться под несколько другим углом зрения и иметь также другие качественные критерии, чем у других лиц, имеющих астенические состояния (например, при заболеваниях нервной, психической или соматической сферы).
Одной из наиболее актуальных проблем современного акушерства является разработка теоретических и практических основ профилактики и лечения астенических состояний у женщин во время беременности и родов.
Психотерапия является областью терапии, которую используют в психопрофилактике и охране здоровья женщины и материнства.
Психопрофилактическую подготовку следует начинать с последних 4–6 недель беременности при переходе к послеродовому отпуску. Некоторые положительные результаты после лечения свидетельствуют о необходимости своевременного купирования функциональных расстройств высшей нервной деятельности у беременных женщин.