Читать «Женская неврология» онлайн - страница 129

Беременность, являясь физиологическим процессом, обусловливает перестройку всех гомеостатических систем в организме. Клинические наблюдения и результаты экспериментальных исследований свидетельствуют о тесной взаимосвязи между центральной нервной системой и нормальным течением беременности. Нарушения центральной нейродинамики могут обусловливать резкую задержку развития плода, а также способствовать некоторым видам патологии беременности и родов (недонашивание, привычные выкидыши).

Актуальной проблемой является изучение особенностей клинического течения функциональных и органических заболеваний нервной системы у беременных с экстрагенитальной соматической патологией. Экстрагенитальные заболевания выявляются у 30–60 % беременных, являясь одной из причин материнской, перинатальной и детской смертности, а также врожденных дефектов у новорожденных.

Из обследованных беременных с экстрагенитальной соматической патологией (заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни крови, сахарный диабет, холецистит и другие) в 20–25 % у женщин выявляются неврологические расстройства.

Одним из важных направлений современной невропатологии и акушерства является разработка теоретических и практических основ профилактики и лечения осложнений неврологических заболеваний у беременных.

Особенности течения неврологических заболеваний у женщин в гестационном периоде. Проведенное нами изучение особенностей течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с неврологическими нарушениями при гипертонической болезни, с последствиями черепно-мозговой травмы, с заболеваниями периферической нервной системы, с миастенией, рассеянным склерозом и эпилепсией, в сопоставлении с данными других авторов позволило нам составить полное представление об определенных закономерностях отклонений от нормального течения гестации, а также об особенностях течения неврологического процесса у такого контингента беременных.

Актуальной проблемой современной медицины является разработка мер профилактики и лечения неврологических расстройств у женщины до и во время беременности.

В клинической неврологии и акушерстве в последние годы обсуждается проблема влияния беременности на течение различных органических и функциональных заболеваний нервной системы. Причем неврологические осложнения являются одной из главных причин родовой патологии. В период беременности в организме женщины происходят значительные сдвиги в обменно-эндокринной системе, возможны рецидивы, и при наличии гестозов второй половины беременности, кровотечениях, инфекциях и других заболеваниях наиболее часто встречаются нарушения мозгового кровообращения, отек мозга, судорожные припадки.

Настоящее исследование данного руководства основано на литературных данных и собственных наблюдениях при оказании неврологической и психотерапевтической помощи женщинам в период беременности в стационарных и амбулаторных условиях крупного города.