Читать «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии понятным языком by Смит Н.Ч., Смит Э.П.М» онлайн - страница 7

Рис. 1.5. Удобное положение специалиста во время сканирования

Программа подготовки

Для того чтобы овладеть основными навыками ультразвукового сканирования, надо уметь мысленно представлять двумерное изображение как трехмерную структуру и развивать зрительно-моторную координацию. Некоторые считают, что это невозможно, и прекращают обучение. Со временем специалист приобретает навыки различных уровней (блок 1.1), что зависит от характера УЗИ и контингента обследуемых пациентов. Для того чтобы не допустить грубых ошибок, необходим контроль. Одни люди обучаются быстрее, другие медленнее. Ваш наставник должен сам решить, когда вы можете самостоятельно давать заключения. План обучения должен быть следующим.

Первый уровень

Еженедельно в течение минимум 2 месяцев необходимо выполнять по 30 часов сканирования под контролем наставника. За это время вы должны научиться:

1)    подтверждать маточную беременность;

2)    подтверждать, что эмбрион жизнеспособен;

3)    определять количество эмбрионов;

4)    определять размеры эмбриона, устанавливать срок беременности, оценивать его развитие;

5)    определять предлежание;

6)    оценивать объем околоплодных вод;

7)    определять локализацию плаценты;

8)    определять патологические изменения, связанные с вышеперечисленными показателями, и обращаться за консультацией к высококвалифицированному специалисту.

КАК НАУЧИТЬСЯ АКУШЕРСКОМУ СКАНИРОВАНИЮ

Второй уровень

По мере накопления опыта ультразвуковой диагностики ваша компетенция будет расти. После того, как вы выполнили 100 ультразвуковых исследований (или 300 часов), вы должны уметь:

1)    выявлять и дифференцировать осложнения на ранних сроках беременности;

2)    выявлять и дифференцировать патологические состояния пло

да;

3)    оценивать задержку роста плода (ЗРП);

4)    точно определять локализацию плаценты;

5)    контролировать и обучать.

Третий уровень

Акушеры, специализирующиеся в области пренатальной диагностики, должны пройти подготовку в течение 3 лет по программе, одобренной Королевским колледжем акушеров-гинекологов. По окончании обучения специалисты должны уметь:

1)    принимать пациентов по направлениям региональных медицин-скихучреждений в сложных случаях;

2)    выполнять вмешательства на плоде;

3)    проводить подготовку специалистов регионального звена;

4)    участвовать в научных исследованиях и разработках.

Блок 1.1. Продолжительность подготовки в зависимости от уровня квалификации