Читать «Лихорадка Западного Нила» онлайн - страница 51

Дмитрий Константинович Львов

Таблица 7. Распределение умерших от серозного менингоэнцефалита по длительности заболевания (только по известным данным).

Длительность заболевания Мужчины Женщины Итого
1 сутки 0 0 0
До 3 суток 0 0 0
От 3 до 5 суток 1 2 3
От 5 до 7 суток 1 1 2
От 7 до 10 суток 3 3 6

Таблица 8. Распределение умерших от серозного менингоэнцефалита по районам проживания.

Место жительства Мужчины Женщины Итого
Центральный район 2 1 3
Дзержинский район 3 4 7
Ворошиловский район 0 1 1
Тракторозаводской район 0 1 1
Краснооктябрьский район 3 2 5
Красноармейский район 1 2 3
Кировский район 2 2 4
Советский район 0 1 1
Среднеахтубинский район 2 0 2
Волжский 4 1 5
Котельниковский район 1 0 1
Урюпинск 0 1 1

Наиболее выраженные изменения в тканях головного мозга и внутренних органов наблюдались при микроскопическом исследовании. В мягких мозговых оболочках отмечался выраженный отек, полнокровие и стазы в мелких сосудах, диффузная инфильтрация лимфоцитами примесью единичных эозинофилов, плазматических клеток и лейкоцитов, в случае у умершего мужчины 77 лет имелись очаговые кальцинаты. В веществе мозга отмечались резко выраженные явления отека, в стенках мелких сосудов очаги фибриноидного набухания и некроза, периваскулярно имелись очаговые накопления микроглиальных элементов. В нервных клетках III–IV слоев коры, стриопаллидарной системы, таламических ядер, лимбической системы наблюдались сраженные дистрофические изменения, to многих случаях – скопления «синих шаров». Более выраженными были изменения в нейронных скоплениях продолговатого мозга, перивентрикулярных зонах, де имели место явления гиперхроматоза, лизиса, нейронофагии, выявлялись участки, в которых нейроны практически отсутствовали, в отдельных клетках черной субстанции отмечалось уменьшение количества меланина в нервных клетках, имелись отложения меланина вне нервных клеток, отмечались периваскулярные скопления значительного количества микроглиальных элементов. При иммуногистохимическом исследовании экспрессия антигенов вируса выявлялась в эндотелии сосудов, цитоплазме нервных клеток, покровных клетках сосудистых сплетений боковых желудочков мозга.