Читать «Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции» онлайн - страница 37

• Часто ли носите туфли на высоком каблуке?

• Есть ли у вас артроз бедренных суставов?

• Есть ли у вас артроз коленных суставов?

• Чувствительны ли вы к холоду в области поясницы?

Оценка производится по количеству утвердительных ответов.

I группа соответствует минимальному риску и исчисляется 5 положительными ответами. В данном случае необходимо прислушаться к рекомендациям.

II группа риска называется умеренной, исчисляется 5–10 утвердительными ответами. В этом случае следует устранить максимальные нагрузки.

III группа риска характеризуется тем, что появляются боли в позвоночнике. При тестировании имеется 10–15 утвердительных ответов. Необходимо пересмотреть повседневный образ поведения и профессиональные нагрузки.

IV группа – группа повышенного риска. Только радикальное изменение стиля жизни может помочь. Чтобы в будущем не было болей в позвоночнике, необходимо фундаментальное изменение его напряжения – правильное вождение автомобиля, правильная нагрузка на рабочем месте и дома. Сбалансированная щадящая гимнастика по вечерам, разгрузочные упражнения для позвоночника и выполнение всех лечебных рекомендаций под наблюдением врача – все это может остановить стремительное разрушение позвоночника.

Чаще всего остеохондроз локализуется в нижних шейных, верхних грудных и нижних поясничных отделах позвоночника. Если раньше это заболевание относили к патологиям пожилого возраста, то сейчас оно резко «помолодело», и после 35 лет в той или иной степени им болеет бо́льшая часть населения. В ряде случаев изменения, характерные для остеохондроза, выявляются при обследовании и у совсем молодых людей – начиная с 18 лет.

Конечно, заболевание развивается постепенно. Еще раз обратим внимание на то, что все основные процессы протекают прежде всего в межпозвонковом диске. Его центральная и очень важная часть – пульпозное ядро – со временем претерпевает дегидратацию, то есть теряет способность задерживать жидкость. В результате диск утрачивает свои амортизационные свойства, растет нагрузка на фиброзное кольцо, окружающее ядро, и диск постепенно разрушается. Его разрушение происходит медленно, растягиваясь на годы. Поэтому в развитии остеохондроза принято различать несколько периодов, каждый из которых характеризуется определенными изменениями в диске, смежных позвонках и межпозвонковых суставах.

В первом периоде во внутренних слоях фиброзного кольца и в пульпозном ядре образуются внутренние микротрещины. Студенистое по консистенции ядро начинает заполнять эти трещины, провоцируя боли в пораженном отделе позвоночника. Эти боли могут быть постоянными или периодическими, по типу «прострелов».

Начало заболевания (в зависимости от локализации) можно определить по характерным рефлекторно-болевым синдромам: плечелопаточному синдрому, синдрому грушевидной мышцы, синдрому судорожного стягивания икроножных мышц, болям в области сердца. Но об этом чуть ниже.

Во втором периоде поражение фиброзного кольца усугубляется, фиксация позвонков между собой ослабевает. Возникает нестабильность позвоночника, то есть несвойственная ему подвижность. Боли преобладают в том или ином отделе позвоночника и усиливаются при неудобных или длительно сохраняемых позах, а также после физических нагрузок.