Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 82
Иштван Харди
весть с полным смирением, безропотно.
Из сказанного видно, что работа в домах престарелых чревата множеством проблем и
трудностей. В ходе этой работы наиболее важно учитывать особенности личности престарелых
людей. Часто работников домов престарелых совсем не просто убедить в необходимости этого.
Уважение личности престарелых людей, заботливое отношение к ним основные условия
работы с ними. Для достижения этого, например, рекомендуют врачам обсуждать с сестрами
возникающие проблемы. Определенные требования должны предъявляться уже и самому
обращению к старикам, живущим в доме престарелых. Такие обращения, как "бабуся",
"бабушка", "дедушка", "дедуся" и т. п., часто обидны, полны пренебрежения и могут задевать
самолюбие стариков.
Очень вредно, если, ссылаясь на необходимость оберегать их, старикам запрещают что бы то
ни было делать, дабы избежать аварии, несчастного случая. Все эти запреты неминуемо
приводят к инактивации.
Регрессивные проявления больных, проявления беспокойства и страхов могут вызвать
столкновения с сиделками, сестрами, неприязнь последних. Очень может досаждать и
бесконечное любопытство стариков, их постоянные вопросы. От таких больных стараются
поскорее освободиться, требуя их перевода в закрытое отделение и не учитывая то, возможно, неправильное поведение самих сестер, что повинно в тех патологических процессах и
реакциях, которые наблюдаются у больных.
Огромное психическое напряжение вызывает и недержание мочи и кала. Такая
"неаккуратность" вызывает не только физические, но и душевные страдания. Унизительное
положение больных требует от сестер большого такта, умения разделить с больным его
вынужденные страдания, понять его. Уважение и забота, наряду с осмотрительным и
осторожным выполнением различных физических процедур, имеют для таких больных
неоценимое значение и намного облегчают то унизительное положение, в котором они
оказались в результате физического недуга.
В таких случаях также можно наблюдать реакцию отрицания болезни. Описан случай, когда
престарелый больной объяснил факт недержания мочи тем, что "сырость в кровати возникла от
тумана, вследствие плохой погоды". В одном из домов престарелых пожилая больная, обычно
очень аккуратная, ночью страдала недержанием мочи. Сестре, которая утром обнаружила это, старая женщина заявила: "Это не я, это ночная сестра!". И как ни пытались убедить ее в
обратном, все аргументы больная с возмущением отклоняла. Находчивая заведующая домом
престарелых не растерялась и попросила в присутствии больной, чтобы ночная сестра в
следующий раз "лучше следила за собой". Мир был восстановлен, к тому же таких случаев не
повторилось после этого и с больной.
Ночные делирии требуют специального лечения. Однако соответствующее поведение
персонала, стакан теплого чаю, молока, доброе слово часто означают гораздо больше, чем
лекарства.
Хорошее отношение к больным, должный уход за ними имеют решающее значение. Алкоголь
и большое количество успокаивающих вредны. Оглушение больных при приеме этих лекарств
вредно влияет на их двигательную способность, в результате чего у стариков, и без того не