Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 82

Иштван Харди

весть с полным смирением, безропотно.

Из сказанного видно, что работа в домах престарелых чревата множеством проблем и

трудностей. В ходе этой работы наиболее важно учитывать особенности личности престарелых

людей. Часто работников домов престарелых совсем не просто убедить в необходимости этого.

Уважение личности престарелых людей, заботливое отношение к ним ­ основные условия

работы с ними. Для достижения этого, например, рекомендуют врачам обсуждать с сестрами

возникающие проблемы. Определенные требования должны предъявляться уже и самому

обращению к старикам, живущим в доме престарелых. Такие обращения, как "бабуся",

"бабушка", "дедушка", "дедуся" и т. п., часто обидны, полны пренебрежения и могут задевать

самолюбие стариков.

Очень вредно, если, ссылаясь на необходимость оберегать их, старикам запрещают что бы то

ни было делать, дабы избежать аварии, несчастного случая. Все эти запреты неминуемо

приводят к инактивации.

Регрессивные проявления больных, проявления беспокойства и страхов могут вызвать

столкновения с сиделками, сестрами, неприязнь последних. Очень может досаждать и

бесконечное любопытство стариков, их постоянные вопросы. От таких больных стараются

поскорее освободиться, требуя их перевода в закрытое отделение и не учитывая то, возможно, неправильное поведение самих сестер, что повинно в тех патологических процессах и

реакциях, которые наблюдаются у больных.

Огромное психическое напряжение вызывает и недержание мочи и кала. Такая

"неаккуратность" вызывает не только физические, но и душевные страдания. Унизительное

положение больных требует от сестер большого такта, умения разделить с больным его

вынужденные страдания, понять его. Уважение и забота, наряду с осмотрительным и

осторожным выполнением различных физических процедур, имеют для таких больных

неоценимое значение и намного облегчают то унизительное положение, в котором они

оказались в результате физического недуга.

В таких случаях также можно наблюдать реакцию отрицания болезни. Описан случай, когда

престарелый больной объяснил факт недержания мочи тем, что "сырость в кровати возникла от

тумана, вследствие плохой погоды". В одном из домов престарелых пожилая больная, обычно

очень аккуратная, ночью страдала недержанием мочи. Сестре, которая утром обнаружила это, старая женщина заявила: "Это не я, это ночная сестра!". И как ни пытались убедить ее в

обратном, все аргументы больная с возмущением отклоняла. Находчивая заведующая домом

престарелых не растерялась и попросила в присутствии больной, чтобы ночная сестра в

следующий раз "лучше следила за собой". Мир был восстановлен, к тому же таких случаев не

повторилось после этого и с больной.

Ночные делирии требуют специального лечения. Однако соответствующее поведение

персонала, стакан теплого чаю, молока, доброе слово часто означают гораздо больше, чем

лекарства.

Хорошее отношение к больным, должный уход за ними имеют решающее значение. Алкоголь

и большое количество успокаивающих вредны. Оглушение больных при приеме этих лекарств

вредно влияет на их двигательную способность, в результате чего у стариков, и без того не