Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 81

Иштван Харди

молодом возрасте, или другие патологические изменения, способствующие возникновению

психических заболеваний в старческом возрасте.

В современной литературе выдвигается предположение о наличии многосторонних связей.

Психические заболевания старческого возраста нельзя просто свести к одной­единственной

причине. Наши наблюдения также подтверждают, что наряду с соматическим состоянием, с

органическими расстройствами нервной системы следует учитывать и психические, биологические, социологические факторы, а также особенности преморбидной личности.

Можно сделать очень многое в целях поддержания душевного и физического здоровья людей

преклонного возраста. Прежде всего, этой цели служит создание спокойной, мирной семейной

обстановки. Наиболее подходящим местом для деятельности стариков, отвечающей их

способностям и потребностям, является привычная среда их жизни. Здоровье стариков во

многом зависит от поведения окружающих, от их отношения, способности понять старого

человека, умения уважать и любить его. В культурных, высокоморальных семьях, да и у более

простых, но благожелательных людей можно наблюдать глубокую привязанность к старикам, часто в таких именно семьях обращаются к врачу с просьбой помочь им продлить жизнь их

близких, жизнь в лоне семьи. Однако не раз приходится быть свидетелями и совсем иного

отношения. Используются все возможности для того, чтобы избавиться от старого человека, который и без того чувствует себя неприкаянным, и если поместить его в дом престарелых не

удается, преувеличивая симптомы психического расстройства, всеми правдами и неправдами

стремятся доказать, что это душевнобольной, чтобы поместить его в закрытое отделение. И

здесь­то приходится серьезно задуматься, поскольку помещать стариков в закрытые отделения

рекомендуется только в тех случаях, если спутанность сознания и беспокойство у них

настолько сильны, что лечение их в ходе пребывания в обычной среде невозможно, а своим

поведением они угрожают не только окружающим, но и собственной жизни.

Приводимый ниже пример свидетельствует о той важной роли, которую играет

соответствующий медицинский уход и хорошая окружающая среда в жизни людей

преклонного возраста. Муж 74­летней женщины получил тяжелое кровоизлияние в мозг и был

помещен в больницу. Одиночество стало невыносимым, женщина переехала жить к дочери.

Состояние ее к этому времени было очень тяжелым: отмечалась сильная заторможенность, депрессия. Старушка целыми днями безмолвно сидела или лежала. Уже в ходе первого

обследования можно было установить, что больная в семье дочери окружена заботой, любовью

и пониманием. Был начат укрепляющий курс лечения в целях поднятия настроения больной.

Муж ее между тем скончался, но сообщить об этом женщине было просто невозможно. Под

влиянием курса лечения и должного отношения в семье состояние, казавшееся безнадежным, постепенно начало улучшаться, настроение было поднято. Спустя шесть недель больная

настолько окрепла, что исчезли все жалобы. Ей сообщили о смерти мужа, и она встретила эту