Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 2

Иштван Харди

воспаления или иных изменений можно получить определенную информацию благодаря

тактильным ощущениям, зрительным (видим покраснение кожи, отек) и пр. Однако не всегда

нарушения функций, патологические изменения ощущаются в должной мере. Бывает, что

заболевший орган посылает импульсы­раздражители, но они настолько слабые, что получили

название подпороговых, эти раздражители вызывают определенные ощущения, чувства, мысли, воздействуют на наше физическое и психическое состояние, на наше общее

самочувствие. Большое влияние на формирование психической реакции, связанной с

заболеванием, оказывают распространение и интенсивность патологического процесса, сумма

всех вызываемых им ощущений.

Первая "встреча" с болезнью может быть внезапной, когда нарушение функции, боль, отчетливо входя в наше сознание, дают о себе знать, составляют основу распознавания

возникшей болезни. В других случаях болезнь подкрадывается медленно, воздействуя на нашу

психику не резко, а входя в сферу сознания постепенно. Бывает, что обнаружение (ощущение) какого­либо признака заболевания непосредственно воздействует на нашу эмоциональную

сферу, в других случаях патологические процессы, прежде всего, изменяют наше общее

самочувствие, вызывая утомляемость, подавленность. Есть преходящие острые болезни

различной степени тяжести, которые возникают, сопровождаясь бурными симптомами. Но

гораздо больше хлопот причиняют заболевания хронические, длительные или постоянные, особенно те из них, которые неизлечимы и имеют смертельный исход. Их лечение ­ сложная

задача. Характер патологического процесса, протекающего в организме, его

распространенность, развитие, излечимость или неизлечимость, нарушения и выпадения

функций с осложнениями или без осложнений, степень восстановления здоровья ­ все это

имеет жизненно важное значение не только в объективном смысле, но и с точки зрения

личности. Важную роль приобретают отдельные органы и их системы, как на основе их

биологического значения, так и в результате появляющихся симптомов их заболевания.

Так, например, болезни сердца и вызванные ими жалобы (скажем, кислородный голод) служат

почвой для совсем иных ощущений чем, например, заболевания мышц или суставов. Особая

роль принадлежит главному органу "приспособления" ­ головному мозгу. Временное или

хроническое нарушение функций этого органа коренным образом может повлиять на нашу

психическую реакцию, связанную с болезнью. Особая роль принадлежит еще и лицу, повреждения, деформации которого сильно влияют на отношения между людьми, на

общественные и эмоциональные проявления, да и на подвижность (примером могут служить

банальные воспаления периферических лицевых нервов, имеющие очень тяжелые

последствия).

На подход к проблеме заболевания ­ как практический, так и с точки зрения медицинской

психологии и психологии работы с больными ­ прежде всего, влияет личность человека.

Человеческая личность, которая представляет собой сумму врожденных и приобретенных