Читать «OCR: Ихтик (г» онлайн - страница 102

в пользу грубых расстройств памяти, псевдодеменции или симуляции, особенно если в двух последних случаях не

соблюдается "правило края" (обычно лучше запоминаются первые и последние слова из списка). Следует, однако, заметить, что "закон края" у слепых и слабовидящих людей проявляется слабее — у них наиболее продуктивно

происходит запоминание начала материала.

Повторение   слов   и   добавление   лишних   свидетельствует   о   бессознательной   тревоге   человека,   что   чаще

встречается   в   клинике   неврозов   (психологические   псевдореминисценции   и   конфабуляции   —   как   средство

преодоления внутренней тревоги, заполнение "пустот").

При исследовании больных мы можем встретиться с разнообразными вариантами ответов при этой простой

пробе, и при наличии определенного опыта ее анализа результаты исследования могут указывать и на возможные

причины нарушений запоминания. Например, кривые запоминания у больного церебральным атеросклерозом (5, 7, 6, 8, 4, 5, 6, 5, 4, 5) и астеническим неврозом (6, 9, 10, 10, 10, 6, 5, 8, 7, 6) по конфигурации весьма похожи, т.к.

после достижения определенного результата наблюдается последующий спад запоминания в том и другом случае, что может указывать на имеющие явления утомления  и истощаемости  у больных (астения). Однако в первом

случае больной так и не смог воспроизвести всех 10 слов при всех 10 повторениях (заметно снижен объем памяти), в   то   время   как   во   втором   случае   объем   памяти   достигает   максимума   быстро,   но   не   удерживается   до   конца

исследования по причине утомления.

Непосредственное запоминание не нарушено, если после зачитывания 10 слов испытуемый в 4-5 попытках

воспроизводит не менее 7 слов (если меньше — нарушено).

118

Долговременная   память  не  нарушена,  если  через  час  без   предварительного   предупреждения  испытуемый

воспроизводит не менее 7 слов из списка (если меньше — нарушена).

Вместо слов часто дают для запоминания цифровые ряды, которые предлагают воспроизвести в прямом и

обратном порядке. Можно предложить запомнить какую-нибудь дату, затем попросить считать от 1 до 30, а потом

попросить эту дату назвать. Способность к ретенции и особенности символической памяти хорошо выявляются и

при   пробах   повторения   содержания   коротких   рассказов,   а   также   проверки   школьных   знаний.   Для   изучения

процессов   сохранения   в   памяти   испытуемых   можно   также   использовать   приведенную   выше   методику

запоминания 10 слов, но слова просят повторить после первого предъявления через определенные промежутки

времени (15, 30, 60, 180 минут и т.д.).

Для   исследования   зрительной   памяти   можно   использовать   портреты   известных   больному   лиц,   наборы

рисунков и различных геометрических фигур (например, тесты зрительной ретенции Бентона, Бендера и другие).

Тест   Бентона   состоит  из  набора   карточек   с  геометрическими  фигурами.   После   10-секундной  экспозиции

испытуемый должен воспроизвести нарисованные фигуры по памяти. Тест позволяет выявлять нарушения памяти