Читать «OCR: Ихтик (г» онлайн - страница 100

палаты. Псевдореминисценции обычно стабильны по содержанию, повторно рассказываются больными, имеют

обыденное   содержание.   Их   разновидностью   являются   экмнезии   —   сдвиг   ситуации   в   прошлое   ("жизнь   в

прошлом"), когда такому переносу из прошлого подвергаются не отдельные события и факты, целые значительные

периоды жизни больного.

При   эхомнезиях   (редуплицирующая   парамнезия   Пика)   обман   памяти   заключается   в   том,   что   какое-либо

событие в воспоминаниях предстает удвоенным, утроенным. Текущие события проецируются одновременно и в

настоящее (адекватно), и в прошлое. Больной при этом убежден, что это событие у него уже было ранее. От

псевдореминисценций   они   отличаются   тем,   что   не   носят   замещающего   характера   при   провалах   памяти,   а   от

симптома "уже виденного" тем, что настоящее событие переживается не полностью идентичным, а лишь только

сходным с прошлым. Эхомнезии могут указывать на поражение теменно-височных областей мозга.

При галлюцинаторных  воспоминаниях  Кальбаума какое-либо галлюцинаторное  переживание  фиксируется

памятью   как   реальное   событие   и   проецируется   в   прошлое,   где   в   реальности   его   вовсе   не   было.   При

псевдогаллюцинаторных  псевдовоспоминаниях  Кандинского  созданный  воображением  факт  тут   же  становится

содержанием   слуховой   или   зрительной   галлюцинации,   а   в   памяти   он   становится   воспоминанием   о   реальном

событии,   якобы   бывшем   в   прошлой   жизни   больного.   Подобные   расстройства   памяти   иногда   встречаются   в

структуре галлюцинаторно-параноидных психозов.

В ряде случаев содержание ложного воспоминания носит фантастический характер, и больные описывают

события,   которых   явно   в  их   жизни   не   было.   Такие   парамнезии   называются   конфабуляциями   ("галлюцинации

памяти", "вымыслы памяти", "бред воображения"). Они обычно носят яркий, образный характер с патологической

убежденностью в их истинности.

Псевдореминисценции и конфабуляции наиболее характерны для заболеваний, где теряется способность к

запоминанию, — корсаковский психоз, старческое слабоумие, прогрессивный паралич.

Воспроизведение какого-либо события без его узнавания называется криптомнезией и может лежать в основе

неосознаваемого плагиата, когда какой-нибудь определенный факт (открытие или техническое изобретение), кем-

то установленный ранее, больной присваивает себе. Возможно и обратное — отчуждение фактов собственной жиз-

116

ни, и они не узнаются как свои. При этом реальное событие из жизни больного воспринимается им как

имевшее   место   не   с   ним,   а   с   кем-то   другим,   и   об   этом   он   от   кого-то   слышал,   прочитал   или   видел   в   кино.

Криптомнезии встречаются при некоторых органических заболеваниях мозга, особенно при поражении теменно-

височных его отделов.

Методы исследования памяти

Память исследуется в процессе беседы и наблюдения за больным. В беседе можно проверить сохранность