Читать «Техника и практика психоанализа» онлайн - страница 57

Автор неизвестен

– 74 –

2.24. Поза пациента

Очень часто пациенты открывают наличие сопротивления той позой , которую они принимают на кушетке . Ригидность , одеревенелость , скрученность позы могут указывать на защиту . Кроме того , любые неизмененные позиции , которые принимаются пациентом и не меняются порой в течение сеанса , всегда являются признаком сопротивления . Если пациент относительно свободен от сопротивления , его

поза как - то изменяется во время сеанса . Чрезмерная подвижность также показывает , что нечто разряжается в движении , а не в словах . Противоречие между позой и вербальным содержанием — также признак сопротивления . Пациент , который рассказывает вежливо о каком - то событии , а сам корчится и извивается , рассказывает лишь часть истории . Его движения пересказывают другую ее часть . Сжатые кулаки , руки , тесно перекрещенные на груди , скрещенные лодыжки говорят об утаивании . Кроме того , пациент , приподнимающийся во время сеанса или спускающий одну ногу с кушетки , обнаруживает тем самым желание убежать от аналитической ситуации . Зевание во время сеанса говорит о сопротивлении . То , как пациент входит в офис , избегает глаз аналитика или заводит небольшой разговор , который не продолжается на кушетке , или то , как он уходит , не взглянув на аналитика , — все это показатели сопротивления ( Ф . Доечь , 1952).

2.25. Фиксация во времени

Обычно , когда пациент рассказывает относительно свободно , в его вербальной продукции будут колебания между прошлым и настоящим . Когда пациент рассказывает последовательно и не отвлекаясь о прошлом , не вставляя ничего о настоящем , или , наоборот , если пациент продолжительное время говорит о настоящем без случайных погружений назад , в прошлое , — работает какое - то сопротивление . В это время наблюдается избегание , аналогичное ригидности , фиксированности эмоционального тона , позы и т . д .

2.26. Мелочи , или внешние события

Когда пациент рассказывает о внешних , маловажных ,

– 75 –

относительно незначительных событиях какого - то периода времени , он избегает чего - то такого , что действительно значимо . Когда при этом есть повторность без разработки или аффекта или без углубления понимания , мы вынуждены допустить , что действует какое - то сопротивление . Если же рассказ о мелочах не кажется самому пациенту лишним , мы имеем дело с « убеганием ». Отсутствие интроспекции и полноты мысли — показатель сопротивления ( Кохут , 1959). В целом , вербализация , которая может быть изобильной , но при этом не приводит к новым воспоминаниям или новым пониманиям или большому эмоциональному осознанию — показатель защищенности ( Мартин , 1964).