Читать «Техника и практика психоанализа» онлайн - страница 24

Хотя пациент испытывает страдание от невроза и начинает психоаналитическое лечение с сознательным мотивом — желанием изменений , существуют бессознательные силы , которые защищают невроз и статус - кво . Эти силы противостоят процедурам и процессам лечения , они называются сопротивлениями . Сопротивления происходят от тех самых защитных сил Эго , которые формируют часть невротического конфликта . В курсе лечения пациент повторяет все различные формы и ва -

– 32 –

рианты защитных маневров , которые он использовал в своей прошлой жизни . Анализ сопротивления — один из краеугольных камней психоаналитической техники . Поскольку сопротивление есть проявление защитных и искаженных функций Эго , именно его психоаналитик , должен анализировать в первую очередь . Проницательность эффективна только в том случае , если пациент в состоянии установить и поддерживать приемлемое Эго . Сопротивление сталкивается с этим Эго , поэтому сопротивление должно быть проанализировано прежде чем начнется любая другая аналитическая работа .

Например , молодой человек , казалось , колеблется , рассказывать ли мне нечто унизительное о своей жене . Когда бы он ни нашел ее виноватой , он быстро прощал или оправдывал ее проступки . Когда я указал ему на это защитное отношение , он вначале отрицал его , а затем со слезами на глазах , подтвердил , что я прав . Он осознал , что старался скрыть недостатки своей жены , так как был уверен , я

жду , что он разведется со своей женой , зная , насколько она непутева . Когда я занялся расследованием вопроса о разводе , пациент рассказал , что в детстве его отец неоднократно угрожал разводом его матери , когда считал , что она в чем - то виновата . Следовательно , ясно , что его нерешительность вызвана опасениями , что я буду действовать , как его отец . Он пытался защитить жену от меня , как он хотел защитить свою мать от отца .

Только после того , как пациент узнал источник сопротивления , он смог продвинуться в понимании того , что он , а не я был тем , кто имел такое сильное , « отцовское » негодование против его жены . Потребовался гораздо более длительный анализ для того , чтобы узнать , что , хотя и хотел он защитить свою мать от отца , у него у самого было чувство негодования по отношению к матери . Бессознательно он хотел , чтобы я настаивал на его разводе с женой , как некогда он хотел , чтобы так поступил его отец по отношению к матери .

В этом клиническом примере необходимо было проанализировать каждый аспект сопротивления шаг за шагом , чтобы дать возможность пациенту увидеть реальную ситуацию . Во - первых , он должен был осознать , что боялся того , что я захотел бы его развода , из - за чего он скрывал от меня подробности , касающиеся его