Читать «60 лет-не возраст №2-2007» онлайн - страница 6

Итак, на какие симптомы надо обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу?

• Часто возникающие поносы или упорные запоры с явлениями метеоризма и болями в животе.

• Любые проблемы, ассоциирующиеся с витаминной недостаточностью.

• Любые проявления минеральной недостаточности.

• Анемия неясного происхождения, как следствие нарушения всасывания железа в кишечнике.

• Непереносимость молока.

• Неожиданная потеря веса.

Если у вас наблюдаются три или четыре из перечисленных симптомов, вам надо обязательно обратиться к специалисту.

Больных целиакией, которым приходится исключать из рациона все продукты, содержащие пшеницу: рожь, овес и ячмень, может выручить кукуруза

При подозрении на наличие целиакии, когда нет возможности проконсультироваться со специалистом, можно провести небольшой эксперимент в домашних условиях. На 2–4 недели перейдите на строгую аглютеновую диету, полностью исключающую продукты, содержащие злаковые. Если после этого самочувствие улучшилось, нормализовался стул, исчезли метеоризм и боли в животе, то, вероятнее всего, слизистая тонкого кишечника у вас была повреждена глютеном — белком, содержащимся в злаковых культурах.

Иногда целиакию путают с обычной пищевой аллергией на злаки. Но это две разные болезни. При аллергии реакция на аллерген возникает внезапно — в виде зуда и высыпаний на коже. Кроме того, слизистая оболочка кишечника не имеет повреждений, характерных для целиакии.

Для наглядности приведу клинический случай, который является примером целиакии, впервые проявившейся у 66-летнего мужчины. Он поступил в отделение патологии тонкой кишки Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии с жалобами на жидкий стул шесть раз в сутки, вздутие живота, похудение, общую слабость, онемение конечностей, судороги мышц ног, выпадение волос. Этот больной неоднократно лечился в разных стационарах с диагнозами «хронический панкреатит» и «анемия неясной этиологии».

Ему была сделана биопсия — взят на анализ кусочек слизистой тонкого кишечника. И выяснилось, что все ворсинки тонкой кишки сильно сглажены, сама слизистая утолщена, имеются признаки характерного воспаления, что дало возможность врачам поставить диагноз «целиакия». Больной получил необходимое лечение: строгая аглютеновая диета и внутривенное капельное введение витаминов и препаратов кальция. Повторное обследование, проведенное через два года после соблюдения строгой аглютеновой диеты, показало, что он практически здоров. Подчеркну еще раз, что от целиакии нет другого лекарства, кроме соблюдения диеты, исключающей любые продукты, содержащие пшеницу, рожь, ячмень и овес. Это прежде всего хлеб белый и черный, макаронные и кондитерские изделия, каши из перечисленных злаков, а также любые продукты, в которых в качестве загустителя используется пшеничная или ржаная мука.

Такая диета, естественно, требует строгой самодисциплины, и если не сдержаться и съесть хотя бы один кусочек хлеба или ложечку овсянки, то придется восстанавливаться в течение полугода.