Читать «Инфекции, передаваемые половым путем» онлайн - страница 233
Юрий Константинович Скрипкин
При изучении группы подростков отмечена распространенность признаков «делинквентности» (курение, знакомство с наркотиками, употребление алкоголя, приводы в милицию, ранние сексуальные связи, подростковая беременность).
Профилактическая работа, направленная на изменение сексуального поведения с целью снижения риска инфицирования при сексуальных контактах, должна проводиться с учетом формирования стереотипов сексуального поведения.
Глава 24. Программы безопасного секса
С ростом опасности эпидемического распространения ЗППП, особенно ВИЧ-инфекции, усиливается роль средств их первичной профилактики. Приобретают особое значение мероприятия по созданию условий безопасного секса, пропаганды презервативов, влагалищных бактерицидных контрацептивов, плановая информация подростков о правилах пользования презервативами, способах контрацепции, дается оценка эффективности их с указанием, что нерегулярное, неправильное использование презервативов является фактором риска заражения ВИЧ-инфекцией и др. ЗППП. Проведенная широкомасштабная наглядная агитация по использованию презервативов в Швеции и др. была одной из причин сокращения заболеваемости хламидиозом и других ЗППП.
Мужские презервативы покрывают не всю поверхность, подвергающуюся опасности заражения, более эффективны для профилактики инфекций, передающихся при контактировании слизистых оболочек, чем в тех случаях, когда заражаются путем соприкосновения кожными поверхностями.
Презервативы относятся к предметам медицины, в США выпуск их находится под контролем пищевой и лекарственной администрации. Целость каждого латексного презерватива перед упаковкой исследуется с помощью электронных приборов. Неудачи при использовании презервативов не являются следствием его разрыва, а неправильного и непостоянного использования. Используется только новый презерватив, надеваемый в состоянии эрекции и перед любым генитальным контактом. Перед использованием презерватива убеждаются, что в концевой части его нет воздуха и имеется достаточное количество смазки (на водной основе). Нельзя использовать смазки на масляной основе (вазелин, массажные кремы, лосьоны, минеральные масла), так как они разрушают латекс. Целость презервативного латекса может разрушаться под воздействием губной помады при оральном половом контакте. После полового акта необходимо крепко держать презерватив у основания полового члена при его извлечении и снимать, пока половой член находится в состоянии эрекции. Нет данных, показывающих, что использование презервативов с аппликацией спермицидов более эффективно. Следовательно, может быть рекомендовано правильное использование презервативов без смазок, а также со спермицидными смазками или с введением спермицидов во влагалище (САНАМ, Венера-пресс, 1998. Centers for Disease Control and Prevention. Guidelines for treatment of sexually transmitted diseases. MMWR, 1998).